Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Губернатора
Новосибирской области
от 5 марта 2019 г. N 61

"Приложение N 1
к Порядку получения лицами,
замещающими отдельные должности
государственной гражданской службы
Новосибирской области, разрешения
представителя нанимателя на участие
на безвозмездной основе в управлении
некоторыми некоммерческими
организациями

                                                  Губернатору Новосибирской области

                                             ____________________________________________

                                                         (инициалы, фамилия)

                                             от _________________________________________

                                             (Ф.И.О. (отчество - при наличии), замещаемая

                                                              должность,

                                                  адрес проживания государственного

                                                         гражданского служащего)

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                             ____________________________________________

                                       Ходатайство

                о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении

                               некоммерческой организацией

     В соответствии с пунктом 3 части 1  статьи  17  Федерального  закона  от  27.07.2004

N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу  разрешить  мне

участвовать в управлении ________________________________________________________________

                   (наименование, юридический адрес, ИНН некоммерческой организации; иной

_________________________________________________________________________________________

   общественной организации, наименование жилищного, жилищно-строительного, гаражного

                                      кооператива;

_________________________________________________________________________________________

                        товарищества собственников недвижимости)

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

на безвозмездной основе в качестве единоличного исполнительного органа:

_________________________________________________________________________________________

                   (наименование единоличного исполнительного органа)

_________________________________________________________________________________________

или вхождения в состав коллегиального органа управления:

_________________________________________________________________________________________

                     (наименование коллегиального органа управления)

_________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

"___" __________ 20___ г.     ________________      _____________________________________

                                 (подпись)                  (расшифровка подписи)

Приложение к ходатайству:

1.

2.

3.

4.

Дата регистрации ходатайства "___" __________ 20___ года

Регистрационный номер N ______ в  журнале  регистрации  ходатайств  о  получении  лицами,

замещающими  должности  государственной   гражданской   службы   Новосибирской   области,

назначение и освобождение от должности которых осуществляется Губернатором  Новосибирской

области, разрешения на  участие  на  безвозмездной  основе  в  управлении  некоммерческой

организацией.

_____________________________________________    ________________________________________

(фамилия,    инициалы    сотрудника    органа    (подпись сотрудника органа Новосибирской

Новосибирской   области    по    профилактике    области по профилактике коррупционных  и

коррупционных    и    иных    правонарушений,    иных правонарушений, зарегистрировавшего

зарегистрировавшего ходатайство)                 ходатайство)".