Приложение 1. Заявление о выдаче парковочного разрешения на парковку транспортных средств на автомобильных дорогах общего пользования местного значения городского округа, находящихся в собственности города Новосибирска, в границах парковок (парковочных мест), обозначенных дорожным знаком 6.4 "Парковка" с табличкой 8.9.1 "Стоянка только для владельцев парковочных разрешений", предусмотренными Правилами дорожного движения

Приложение 1
к Порядку выдачи парковочных разрешений
на парковку транспортных средств
на автомобильных дорогах общего пользования
местного значения городского округа,
находящихся в собственности
города Новосибирска

Бланк уполномоченного органа                        Начальнику департамента транспорта  и

                                                    дорожно-блугостроительного  комплекса

                                                    мэрии города Новосибирска

                                                    _____________________________________

                                                        (фамилия, имя, отчество (при

                                                                  наличии),

                                                    _____________________________________

                                                            должность заявителя)

                                                    тел. ________________________________

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

          о выдаче парковочного разрешения на парковку транспортных средств на

          автомобильных дорогах общего пользования местного значения городского

           округа, находящихся в собственности города Новосибирска, в границах

              парковок (парковочных мест), обозначенных дорожным знаком 6.4

               "Парковка" с табличкой 8.9.1 "Стоянка только для владельцев

                   парковочных разрешений", предусмотренными Правилами

                                   дорожного движения

     Прошу  выдать  парковочное  разрешение   на   парковку   транспортных   средств   на

автомобильных дорогах общего пользования местного значения городского округа, находящихся

в собственности города Новосибирска, в границах парковок (парковочных мест), обозначенных

дорожным  знаком  6.4  "Парковка"  с  табличкой  8.9.1  "Стоянка  только  для  владельцев

парковочных                 разрешений",                 расположенных                 по

адресу: _________________________________________________________________________________

на транспортное средство ________________________________________________________________

                                     (марка, модель транспортного средства)

с      государственным      регистрационным      номером           транспортного средства

__________________________________, зарегистрированное на _______________________________

________________________________________________________________________________________.

     Выдачу парковочного разрешения  прошу  осуществить  представителю  либо  посредством

почтового отправления (нужное подчеркнуть).

Должность                _________________    ___________________________________________

                             (подпись)                    (инициалы, фамилия)

                      М. П. (при наличии)   "___" ___________ 20___ г.