Приложение N 11. Акт передачи результатов социально-психологического тестирования обучающихся на предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ

Приложение N 11
к приказу Минобрнауки РК
от 17 октября 2016 г. N 1325

                                                       Министру образования и

                                                       науки Республики Калмыкия

                                                       Н.Г. Манцаеву

                                      Акт

  передачи результатов социально-психологического тестирования обучающихся на

  предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и

                       психотропных веществ за 201___ г.,

________________________________________________________________________________

          (наименование муниципального органа управления образованием)

     II. Установлено:

     а) Общее число образовательных организаций,  обучающиеся  которых  подлежат

социально-психологическому тестированию:

всего ________;

     б)   Общее   число   обучающихся,   подлежащих   социально-психологическому

тестированию:

всего по списку ___________;

     в) Общее число обучающихся, которые прошли тестирование:

всего ____________;

     г) Общее число обучающихся, которые не прошли тестирование

всего _________, в том числе по причине:

болезни _________________

отказа __________________

другие причины __________

           Результаты социально-психологического тестирования обучающихся

на предмет раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и

                               психотропных веществ

_______________________________________________________________________________

                (наименование муниципального управления образованием)

N п\п	Образовательная организация (юридический адрес, контактная информация, Ф.И.О. представителя, ответственного за тестирование)	Возраст	Общее количество обучающихся	Количество обучающихся, прошедших тестирование
				Всего	ГР (%)
Общеобразовательные организации
1		От 13 до лет
		15 лет и старше

Руководитель муниципального

органа управления образованием _____________/_______________/

"___" _______________ 201___ г.