Приложение. Предложение о выборе парка, подлежащего благоустройству в 2017 году

Приложение
к Порядку представления,
рассмотрения
и оценки предложений
граждан, организаций
о выборе парка,
подлежащего благоустройству
в 2017 году, и утверждения
дизайн-проекта
обустройства парка

Форма

                                    В Общественную комиссию города

                                    Элисты по обеспечению реализации

                                    приоритетного проекта

                                    "Формирование комфортной

                                    городской среды"

                                    от______________________________

                                    ________________________________

                                        (наименование организации,

                                    ф.и.о.  физического лица, адрес,

                                               телефон)

                             Предложение

                     о выборе парка, подлежащего

                      благоустройству в 2017 году

Я___________________________________________________________________

        (ФИО (последнее - при наличии) гражданина/руководителя

                             организации)

____________________________________________________________________

       (наименование организации (в случае подачи организацией)

____________________________________________________________________

                  (контактные данные: адрес, телефон)

поддерживаю благоустройство

____________________________________________________________________

                     (указание наименования парка)

1) Перечень работ, предлагаемых к выполнению на территории парка:

N п/п	Виды работ по благоустройству	Количество/объем

2)    Информация   по   размещению   на   территории   парка   видов

оборудования,     иных     материальных    объектов    и    образцов

элементов благоустройства:__________________________________________

___________________________________________________________________.

3) Информация по стилевому решению:_________________________________

___________________________________________________________________.

К    настоящему    предложению   прилагаются   следующие   документы

(при наличии):

1)   информация,   материалы,   содержащие   визуальное  изображение

предлагаемого      благоустройства      парка      (фото,     видео,

рисунки и т. д.);

2)    эскизный    проект    благоустройства    парка   с   указанием

перечня   работ   но   благоустройству   парка,   перечня   объектов

благоустройства,    предлагаемых    к   размещению   на   территории

парка,     визуальное     изображение    (фото,    видео,    рисунки

и т. д.) или дизайн-проект обустройства парка.

___________________________________________________________________

         (подпись, наименование должности (при представлении

      предложения юридическим лицом) и Ф.И.О. лица, подписавшего

                             предложение)

Заявка зарегистрирована: "__" _____2017 года в ____час. ___мин.

________________________ __________/ ______________________/

(наименование должности) (подпись)/ (расшифровка подписи)