Приложение N 2. Акт технического состояния объекта культурного наследия (объекта археологического наследия)

Приложение N 2
к приказу
Аппарата Правительства
Республики Калмыкия
7 сентября 2017 г. N 250/1

                                 АКТ

         ТЕХНИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОБЪЕКТА КУЛЬТУРНОГО НАСЛЕДИЯ

                  (объекта археологического наследия)

от________________20__г.

N__

Представитель Аппарата Правительства Республики Калмыкия (далее - Аппарат) в лице (указать должность, фамилию, имя, отчество)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

составил настоящий Акт по итогам проведения мероприятия по контролю за состоянием объекта культурного наследия (далее - Объект) (указать вид, категорию, наименование и местонахождение (адрес) Объекта)

1. Общие сведения об объекте

1.1. Наименование, категория историко-культурного значения Объекта:_________________

1.2. Вид объекта:_____________________________________________________

1.3. Местонахождение (адрес) Объекта (в соответствии с документом о принятии Объекта под государственную охрану и по данным БТИ (уточненный адрес):_______________________________________________________________

1.4. Правообладатель (-ли) Объекта (организационно-правовая форма и наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, физического лица, идентификационный номер налогоплательщика, вид права, дата и номер свидетельства о регистрации права, реквизиты иного документа, подтверждающего право на Объект):_________________________________________________________________ ___

1.5. Год постройки:_________________________________________________

1.6. Площадь Объекта:_______________________________________________

1.7. Этажность:_____________________________________________________

2. Предмет охраны объекта

(указать предмет охраны либо что предмет охраны определяется, либо требуется определение предмета охраны)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

3. Техническое состояние объекта

В результате осмотра технического состояния Объекта уполномоченным представителем Аппарата установлено, что:

3.1. Общее состояние Объекта (характеристика состояния Объекта в целом, история его создания и видоизменений проведенные без согласования перепланировки во внутренних помещениях здания, имеющиеся пристройки, надстройки):_____________________________________________________________ ___

3.2. Информация о ранее проведенных работах по сохранению Объекта (сведения о проведенных работах по сохранению Объекта, выданных заданиях, разрешениях на проведение работ по сохранению Объекта, согласованной документации на проведение работ по сохранению, актах приемки работ по сохранению Объекта):________________________________________________________________ ___

3.3. Состояние конструктивных элементов Объекта:

а) общее:___________________________________________________________

б) курганы, насыпи (перечень и состояние):__________________________

3.4. Состояние прилегающей территории:

4. Особые условия

4.1. Настоящий Акт действует до _____________________________________, после чего подлежит переоформлению в Аппарате в установленном порядке.

4.2. В случае изменения предмета охраны, технического состояния, иных характеристик Объекта либо законодательства Российской Федерации или Республики Калмыкия настоящий Акт может быть переоформлен до истечения указанного в пункте 4.1 срока.

5. Состав (перечень) работ по сохранению объекта и его территории

В целях выполнения пункта 2 статьи 47.2 Федерального закона от 25 июня 2002 г. N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры) народов Российской Федерации", а также обеспечения сохранности Объекта и создания благоприятных условий для его функционального использования собственник или иной законный владелец Объекта обязан провести следующие работы:

N п/п

Состав (перечень) видов р