Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 марта 2016 г. N 233-р "Об организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на автодорогах Хабаровского края"

В целях совершенствования организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, оказания своевременной и качественной медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах:

1. Утвердить прилагаемые:

Перечень краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения края, в структуре которых на функциональной основе организованы травматологические центры (далее - Перечень);

Положение об организации деятельности травматологических центров (далее - Положение);

Маршрутизацию пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Хабаровского края (далее - Маршрутизация пострадавших);

Зоны ответственности бригад скорой медицинской помощи по оказанию медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Хабаровского края (далее - зоны ответственности).

2. Определить координатором по организации деятельности травматологических центров краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее - КГБУЗ "ККБ N 2").

3. Главному врачу КГБУЗ "ККБ N 2" Пошатаеву К.Е.:

3.1. Организовать:

3.1.1. Круглосуточную консультативную помощь пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, в том числе видеоконсультации, при необходимости с выездом на место.

3.1.2. Ежемесячный анализ деятельности травматологических центров с разбором летальных случаев пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях с предоставлением информации в министерство здравоохранения Хабаровского края ежемесячно до 20 числа месяца, следующего за отчетным.

3.2. Обеспечить организационно-методическое руководство деятельностью травматологических центров.

4. Руководителям краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения министерства здравоохранения Хабаровского края, обеспечивающих оказание медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях:

4.1. Организовать:

4.1.1. Оказание своевременной и качественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. N 927н "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (далее - Приказ МЗ РФ от 15.11.2012 N 927н).

4.1.2. Формирование дополнительных врачебно-сестринских бригад скорой медицинской помощи для оказания своевременной и качественной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях в соответствии с зонами ответственности.

4.1.3. Ежемесячный анализ деятельности работы травматологического центра с разбором летальных случаев пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях с предоставлением информации в КГБУЗ "ККБ N 2" и министерство здравоохранения Хабаровского края ежемесячно до 15 числа месяца, следующего за отчетным.

4.2. Обеспечить:

4.2.1. Подготовку медицинских кадров в соответствии с приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи пострадавшим, утвержденному Приказом МЗ РФ от 15.11.2012 N 927н;

4.2.2. Подготовку и укомплектование медицинскими кадрами врачебно-сестринских бригад скорой медицинской помощи;

4.2.3. Наличие запасов медикаментов, перевязочных средств, изделий медицинского назначения, средств иммобилизации и транспортировки, санитарно-хозяйственного имущества для оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях.

4.3. Своевременно направлять в случаях потребности в дополнительных силах и средствах бригады скорой медицинской помощи подведомственных учреждений здравоохранения для усиления медицинских сил сопредельных районов края при ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах Хабаровского края.

5. Ректору Краевого государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" министерства здравоохранения Хабаровского края Чижовой Г.В. организовать подготовку медицинских кадров для травматологических центров и бригад скорой медицинской помощи по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с ежемесячным предоставлением отчетов в министерство здравоохранения Хабаровского края.

6. Главному врачу Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края Курнявке П.А.:

6.1. Организовать координацию действий сил и средств краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения при ликвидации медико-санитарных последствий дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах Хабаровского края.

6.2. Своевременно направлять силы и средства вверенного учреждения, в том числе с применением санитарной авиации, для проведения лечебно-эвакуационных мероприятий при ликвидации последствий дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах Хабаровского края.

6.3. Ежедневно представлять в министерство здравоохранения Хабаровского края в установленном порядке, информацию о возникновении дорожно-транспортных происшествий на автомобильных дорогах Хабаровского края и результатах их ликвидации.

7. Признать утратившими силу распоряжения министерства здравоохранения Хабаровского края:

- от 04 июня 2010 г. N 582-р "Об организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автомобильной дороге М-60 "Уссури" г. Хабаровск - г. Владивосток на территории Хабаровского края";

- от 10 марта 2011 г. N 233-р "Об организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на федеральной автомобильной дороге М-58 "Амур" Чита - Хабаровск";

- от 09 августа 2013 г. N 1153-р" Об организации оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях на краевых автомобильных дорогах Хабаровск - Комсомольск-на-Амуре, Лидога - Ванино, Селихино - Николаевск-на-Амуре";

- от 18 декабря 2013 г. N 1868-р "О внесении изменений в приложение N 1 к распоряжению министерства здравоохранения Хабаровского края от 09 августа 2013 г. N 1153-р".

8. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя министра здравоохранения Хабаровского края Зеленева В.В.

Министр

А.В. Витько

Перечень
краевых государственных бюджетных учреждений здравоохранения, в структуре которых на функциональной основе организованы травматологические центры
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 марта 2016 г. N 233-р)

N п/п	Наименование учреждения здравоохранения	Уровень травматологического центра
1.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края	I
2.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края	II
3.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	II
4.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	II
5.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	III
6.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	III
7.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	III
8.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	III
9.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	III
10.	Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края	III

Начальник управления организации медицинской помощи населению

И.А. Баглай

Положение
об организации деятельности травматологических центров
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 марта 2016 г. N 233-р)

1. Общие положения

1.1. Организация деятельности травматологических центров (далее - травмоцентры), создаваемых на функциональной основе в краевых государственных бюджетных учреждениях здравоохранения (далее - КГБУЗ), осуществляется на основании решения органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

1.2. Травмоцентры создаются в КГБУЗ, имеющих опыт работы и условия для оказания медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях (далее - ДТП).

1.3. Основной целью деятельности травмоцентров является своевременное оказание скорой медицинской помощи и стационарной медицинской помощи пострадавшим при ДТП с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в соответствии с Приказом Минздрава России от 15 ноября 2012 г. N 927н.

1.4. Штатное расписание травмоцентров утверждается руководителем КГБУЗ в установленном порядке в соответствии с целями, задачами и объемами выполняемой работы.

1.5. На должность руководителя травмоцентра назначается лицо, имеющее высшее медицинское образование и сертификат специалиста по одной из специальностей: "хирургия", "травматология-ортопедия", "анестезиология-реаниматология" и удостоверение о повышении квалификации по вопросам оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком.

1.6. Травмоцентры осуществляют свою деятельность во взаимодействии с учреждениями здравоохранения в соответствии с маршрутизацией пострадавших.

1.7. Травмоцентры в своей деятельности руководствуются действующими нормативными правовыми актами Российской Федерации и Хабаровского края в области охраны здоровья граждан, а также настоящим положением.

1.8. Организационно-методическое руководство и контроль за деятельностью травмоцентров осуществляет краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края.

2. Основные функции травмоцентров

2.1. Травмоцентр I уровня:

- оказание круглосуточной специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях, в том числе с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями. В травмоцентр 1-го уровня первично доставляются и переводятся из травмоцентров 2-го и 3-го уровней пострадавшие при дорожно-транспортных происшествиях с сочетанной черепно-мозговой и черепно-лицевой травмой, сочетанной травмой позвоночника и спинного мозга, с сочетанной травмой груди, с сочетанной травмой живота, таза и органов забрюшинного пространства, с сочетанной и множественной травмой конечностей, сочетанной травмой с двумя и более тяжелыми (доминирующими) повреждениями, с тяжелой изолированной травмой груди, живота и таза, с тяжелой травмой сосудов, а также пострадавшие для этапного хирургического лечения последствий травм, полученных при дорожно-транспортных происшествиях;

- разработка и проведение мероприятий по организации медицинской помощи пострадавшим с сочетанными множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в медицинских организациях, расположенных в зоне его ответственности;

- внедрение в клиническую практику новых лечебно-диагностических технологий;

- участие в организации системы статистического учета и отчетности по сочетанным, множественным травмам и изолированным травмам, сопровождающимся шоком, в установленные сроки по установленным формам;

- проведение анализа распространенности, структуры, причин травматизма и разработка программы их профилактики совместно с другими заинтересованными организациями;

- организационно-методическое руководство деятельностью медицинских организаций, находящихся в зоне ответственности, в части организации и качества оказания помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком;

- взаимодействие с медицинскими организациями по профилю деятельности травмоцентра.

2.2. Травмоцентр II уровня:

- оказание стационарной помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями. В травмоцентр 2-го уровня доставляются пострадавшие с тяжелой изолированной, сочетанной травмой непосредственно с места дорожно-транспортного происшествия или из травмоцентров 3-го уровня прикрепленных районов;

- разработка и проведение мероприятий по организации медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, в медицинских организациях, расположенных в зоне его ответственности;

- подготовка и перевод пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями в травмоцентр I уровня;

- внедрение в клиническую практику новых лечебно-диагностических технологий;

- участие в организации системы статистического учета и отчетности по сочетанным, множественным травмам и изолированным травмам, сопровождающимся шоком, в установленные сроки по установленным формам;

- взаимодействие с медицинскими организациями по профилю деятельности травмоцентра.

2.3. Травмоцентр III уровня:

- оказание скорой медицинской помощи пострадавшим при ДТП в зоне ответственности на догоспитальном этапе;

- оказание стационарной медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком;

- подготовка и перевод пострадавших с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями и последствиями в травмоцентры II, I уровня;

- участие в организации системы статистического учета и отчетности по сочетанным, множественным травмам и изолированным травмам, сопровождающимся шоком, в установленные сроки по установленным формам.

3. Финансирование деятельности травматологических центров

Финансирование деятельности травматологических центров осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, добровольного медицинского страхования, личных средств граждан и других, не запрещенных законодательством Российской Федерации, средств на основе заключенных договоров.

Начальник управления организации медицинской помощи населению

И.А. Баглай

Маршрутизация пострадавших при дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Хабаровского края
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 марта 2016 г. N 233-р)

Зоны
ответственности бригад скорой медицинской помощи по оказанию медицинской помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях на автомобильных дорогах Хабаровского края
(утв. распоряжением министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 марта 2016 г. N 233-р)

На федеральной автомобильной дороге М-60 "Уссури" Хабаровск - Владивосток на территории Хабаровского края

- КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах г. Хабаровска. Участок, проходящий по территории Хабаровского муниципального района до п. Корфовский - в случаях потребности в дополнительных силах и средствах для усиления медицинских сил Хабаровского муниципального района при ликвидации медицинских последствий ДТП;

- КГБУЗ "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территорий Хабаровского муниципального района;

- КГБУЗ "Районная больница района имени Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории муниципального района им. Лазо и участка, проходящего по территории Хабаровского муниципального района до п. Корфовский;

- КГБУЗ "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории Вяземского муниципального района;

- КГБУЗ "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории Бикинского муниципального района.

На федеральной автомобильной дороге М-58 "Амур" Чита - Хабаровск от пос. им. Тельмана до пос. Смидовичи

- КГБУЗ "Хабаровский территориальный центр медицины катастроф" министерства здравоохранения Хабаровского края в случаях потребности проведения пострадавшим при ДТП на автодороге М-58 лечебно-эвакуационных мероприятий с применением;

- КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Хабаровска" министерства здравоохранения Хабаровского края в случаях потребности в дополнительных силах и средствах для усиления медицинских сил сопредельной территории Еврейской автономной области на участке трассы М-58 от пос. им. Тельмана до пос. Смидовичи.

На краевых автомобильных дорогах Хабаровск - Комсомольск-на-Амуре, Селихино - Николаевск-на-Амуре, Лидога - Ванино

- КГБУЗ "Станция скорой медицинской помощи г. Комсомольска-на-Амуре" министерства здравоохранения Хабаровского края в пределах г. Комсомольска-на-Амуре;

- КГБУЗ "Комсомольская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края в пределах территории Комсомольского муниципального района и до с. Циммермановка Ульчского муниципального района;

- КГБУЗ "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края в пределах территории Ульчского муниципального района;

- КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории Нанайского муниципального района от с. Маяк до с. Вознесенское Комсомольского муниципального района и участок автодороги Лидога - Ванино, проходящий по территории Нанайского муниципального района;

- КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории Николаевского-на-Амуре муниципального района;

- КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края в пределах территории Советско-Гаванского муниципального района;

- КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края - в пределах территории Ванинского муниципального района.

Начальник управления организации медицинской помощи населению

И.А. Баглай