Приложение N 1

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление доступа
к справочно-поисковому аппарату
и базам данных
муниципальных библиотек"
от 7 июня 2016 г. N 1545-па

                                        Директору МУК "Городская

                                        Централизованная Библиотека"

                                        P.M. Шарангович 681021,

                                        Хабаровский край,

                                        г. Комсомольск-на-Амуре,

                                        ул. Сидоренко, д. 1 корп. 2

                                        от__________________________

                                             (указывается ФИО,

                                        наименование

                                        юридического лица,

                                        почтовый адрес заявителя)

                                        телефон (указывается по

                                        желанию

                                        заявителя):_________________

                                Запрос

Прошу      предоставить      доступ      к      справочно-поисковому

аппарату и базам данных муниципальных библиотек:

__________________________     (указывается             наименование

справочно-поискового     аппарата,    баз    данных    муниципальных

библиотек)_______________________

    Цель предоставления информации:_________________________________

    Приложения (только для представителя заявителя):

К    запросу,    поданному    представителем    заявителя,    должна

быть      приложена      доверенность     или     иной     документ,

подтверждающий право представителя на подписание запроса.

______________/_____________________

   (Подпись)            (ФИО)