Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению
администрации города Хабаровска
от 19 мая 2017 г. N 1674

Запрос (заявление)
об утверждении документации по планировке территории

Заявитель (уполномоченный представитель заявителя)__________________

(фамилия, имя, отчество (последнее - при

____________________________________________________________________

наличии) (для физических лиц), наименование юридического лица, ОГРН (для юридических лиц), ОГРНИП (для индивидуальных

____________________________________________________________________

предпринимателей)

направляет документацию по планировке территории (нужное подчеркнуть):

проект планировки, проект межевания

в границах элемента планировочной структуры_________________________

____________________________________________________________________

расположенного в________________________________районе г. Хабаровска

Приложение:

1.__________________________________________________________________

2.__________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________

4.__________________________________________________________________

5.__________________________________________________________________

Почтовый  адрес,  телефон   заявителя (уполномоченного представителя

заявителя):

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Способ получения результата услуги (нужное подчеркнуть):

- в    виде   бумажного    документа,    который  Заявитель получает

непосредственно при личном обращении;

- в виде   бумажного   документа, который направляется Департаментом

Заявителю посредством почтового отправления;

- в виде электронного   документа, размещенного на официальном сайте

администрации   города    Хабаровска www.khabarovskadm.ru, ссылка на

который направляется Департаментом Заявителю посредством электронной

почты;

- в виде электронного  документа, который направляется Департаментом

Заявителю   на   указанный   им адрес по электронной почте

mail@dasiz.khabarovskadm.ru.

Дата_____________ Подпись__________________

На регистрацию_________________________начальник отдела планировки и

территорий (каб. 319)                                      межевания