Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Правительства
Хабаровского края
от 3 июля 2017 г. N 263-пр

"Приложение N 2
к Положению о формировании
государственного задания на оказание
государственных услуг (выполнение работ)
в отношении краевых государственных
учреждений и финансовом обеспечении
выполнения государственного задания

Форма

ОТЧЕТ о выполнении государственного задания на 20____ год и на плановый период 20____ и 20____ годов от "____" _____________ 20___ г.

		Коды
Наименование краевого государственного учреждения (обособленного подразделения)	Форма по ОКУД
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________	Дата
Виды деятельности краевого государственного учреждения (обособленного подразделения)	Код по сводному реестру
(указывается вид деятельности краевого государственного учреждения
из базового (отраслевого) перечня)	По ОКВЭД
Периодичность ____________________________________________________________              (указывается в соответствии с периодичностью представления отчета	По ОКВЭД
	По ОКВЭД
о выполнении государственного задания, установленной в государственном задании)

Часть 1. Сведения об оказываемых государственных услугах 1 Раздел _____

1.	Наименование государственной услуги __________________________________ ______________________________________________________________________	Код по базовому (отраслевому) перечню
2.	Категория потребителей государственной услуги ________________________ ______________________________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество и (или) объем государственной услуги

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель качества государственной услуги
						наименование показателя 2	единица измерения		значение		допустимое (возможное) отклонение 2	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)		наименование 2	код по ОКЕИ 2	утверждено в государственном задании на год 2	исполнено на отчетную дату
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем государственной услуги:

Уникальный номер реестровой записи 2	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги			Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги		Показатель объема государственной услуги								Средний размер платы (цена, тариф)
						наименование показателя 2	единица измерения		значение		допустимое (возможное) отклонение 2	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)	______ (наименование показателя 2)		наименование 2	код по ОКЕИ 2	утверждено в государственном задании на год 2	исполнено на отчетную дату 3
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15

Часть 2. Сведения о выполняемых работах 4 Раздел _____

1.	Наименование работы __________________________________________________ ______________________________________________________________________	Код по базовому (отраслевому) перечню
2.	Категории потребителей работы ________________________________________
	______________________________________________________________________

3. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество и (или) объем работы

3.1. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих качество работы:

Уникальный номер реестровой записи 2	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) работы		Показатель качества работы
						наименование показателя 2	единица измерения		значение		допустимое (возможное) отклонение 2	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	_____ (наименование показателя 2)	_____ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)		наименование 2	код по ОКЕИ 2	утверждено в государственном задании на год 2	исполнено на отчетную дату
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

3.2. Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем работы:

Уникальный номер реестровой записи 2	Показатель, характеризующий содержание работы			Показатель, характеризующий условия (формы) работы		Показатель объема работы
						наименование показателя 2	единица измерения		значение		допустимое (возможное) отклонение 2	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
	_____ (наименование показателя 2)	_____ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)	_______ (наименование показателя 2)		наименование 2	код по ОКЕИ 2	утверждено в государственном задании на год 2	исполнено на отчетную дату 3
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14

Руководитель (уполномоченное лицо)
		(подпись)		(расшифровка подписи)

 "_____" ____________ 20____ г.

__________

1 Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и выполнение работы (работ) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) раздельно по каждой из государственных услуг с указанием порядкового номера раздела.

2 Формируется в соответствии с государственным заданием.

3 В предварительном отчете о выполнении государственного задания указывается ожидаемое выполнение за отчетный финансовый год.

4 Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и выполнение работы (работ) и содержит требования к выполнению работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела."