Приложение 1. Заявка на включение дворовой территории многоквартирного дома в подпрограмму "Формирование современной городской среды" муниципальной программы "Благоустройство городского поселения "Рабочий поселок Ванино" Ванинского муниципального района Хабаровского края на 2017 - 2026 годы" на 2017 год и Опись документов, прилагаемых к заявке на участие в отборе

Приложение 1
к Порядку представления и сроков
представления, рассмотрения
и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории на 2017 год
в подпрограмму "Формирование
современной городской среды"
муниципальной программы
"Благоустройство городского
поселения "Рабочий поселок Ванино"
Ванинского муниципального района
Хабаровского края на 2017 - 2026 годы"

Заявка
на включение дворовой территории многоквартирного дома в подпрограмму "Формирование современной городской среды" муниципальной программы "Благоустройство городского поселения "Рабочий поселок Ванино" Ванинского муниципального района Хабаровского края на 2017 - 2026 годы" на 2017 год

Форма голосования: очная/заочная

Дата и место проведения очной части собрания: ______________________

____________________________________________________________________

(указать место/адрес)

Куда: в муниципальную общественную комиссию администрации городского

поселения "Рабочий поселок ванино" Ванинского муниципального  района

Хабаровского края 682860, п. Ванино, ул. 4 Линия, д. 1

Наименование участника отбора ______________________________________

Местонахождение участника отбора (юридический адрес и почтовый адрес,

место жительства)___________________________________________________

ИНН, ОГРН, КПП (для юридического лица)______________________________

Паспортные данные (для физического лица)____________________________

Номер контактного телефона (факса)__________________________________

Изучив Порядок включения дворовых территорий МКД в подпрограмму

"Формирование современной городской среды" муниципальной программы

"Благоустройство городского поселения "Рабочий поселок Ванино"

Ванинского муниципального района Хабаровского края на 2017 - 2026 годы"

на 2017 год ________________________________________________________

(наименование участника отбора)

в лице _____________________________________________________________

(наименование должности и Ф.И.О., подписавшего заявку)

изъявляет желание участвовать в отборе территорий МКД.

Предлагаем включить ________________________________________________

(вид работ, адрес территории МКД)

____________________________________________________________________

К настоящей заявке прилагаются документы на __ л.

__________           _______________________________________________

(подпись)             ( фамилия, имя, отчество подписавшего заявку)

К заявке прилагаются документы

____________________________________________________________________

(представленным жилищными организациями, осуществляющими деятельность

по управлению многоквартирным домом)

1. Копия протокола общего собрания собственников помещений МКД.

2. Локально сметный расчет.

3. Дизайн-проект.

4. Продолжительность эксплуатации многоквартирного дома (представленным

жилищными организациями, осуществляющими деятельность по  управлению

многоквартирным домом) .

5. Финансовая дисциплина собственников помещений в многоквартирном доме

(размер суммарной задолженности по плате за ремонт и содержание жилья,

взносов на капитальный ремонт) (представленным жилищными организациями,

осуществляющими деятельность по  управлению  многоквартирным  домом,

данные на 1-е число месяца).

Опись документов, прилагаемых к заявке на участие в отборе (представляется в обязательном порядке)

N	Название документа	Количество листов
1
2
3
и т.д.

Заявка зарегистрирована:

п. Ванино, ул. 4 Линия д. 1 каб.10

"______"________________2017 г.

в______ час._____________мин.

______________________________

(наименование должности)

_____________ / _______________________ /

(подпись) (расшивровка подписи)