Приложение

Приложение
к постановлению Губернатора
Хабаровского края
от 15 сентября 2017 г. N 101

"Приложение N 2
к Административному регламенту

Форма

Начальнику управления лесами Правительства Хабаровского края _____________________ Запарина ул., д. 5, г. Хабаровск, 680020

ЗАЯВЛЕНИЕ
О проведении государственной экспертизы проекта освоения лесов

(для юридических лиц - полное и сокращенное наименование, адрес места нахождения,

банковские реквизиты; для гражданина или индивидуального предпринимателя -

фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), адрес места жительства,

индивидуальный налоговый номер (ИНН), данные документа, удостоверяющего личность)

Прошу провести государственную экспертизу проекта освоения лесов лесного участка, предоставленного по договору аренды лесного участка/права постоянного (бессрочного) пользования лесным участком:

(дата, номер регистрации договора аренды или права постоянного (бессрочного)

пользования лесным участком, кадастровый номер участка,

вид и срок использования лесов)

Местоположение лесного участка:

N п/п	Наименование лесничества, участкового лесничества	Номера лесных кварталов лесничества	Площадь (гектаров)
1	2	3	4
Всего по арендуемой территории

Приложение: Проект освоения лесов или внесенные в него изменения на бумажном носителе в двух экземплярах в прошитом и пронумерованном виде или в электронном виде в форме электронного документа, подписанного электронной подписью.

Достоверность и полноту информации, представленной в заявлении и прилагаемых документах, подтверждаю.

Способ получения результата государственной услуги (указывается заявителем):

	- лично;
	- по почте.

Руководитель
	(наименование организации)			(подпись)			(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
		МП (при наличии)
(дата)

(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) исполнителя)

(телефон/факс/e-mail)"