Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
городского поселения "Город Амурск"
от 15 августа 2018 г. N 293

"Приложение N 1
к Порядку проведения открытого отбора
на право получения свидетельства
об осуществлении регулярных
перевозок пассажиров
по муниципальным маршрутам на территории
городского поселения
"Город Амурск"

Председателю отборочной комиссии

Форма
заявки на участие в открытом отборе на право осуществления перевозок по муниципальным маршрутам регулярных перевозок

____________________________________________________________________ __________________

(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

                          предпринимателя,

____________________________________________________________________

    уполномоченного участника <*> договора простого товарищества)

____________________________________________________________________

               (местонахождение, почтовый адрес)

Адрес места нахождения: ____________________________________________

                                       (из Устава)

Телефон: ________________ Адрес электронной почты: _________________

ИНН ________________________________________________________________

Основной государственный регистрационный номер <*> _________________

Лицензия <*> на осуществление деятельности по перевозке пассажиров

автомобильным транспортом, оборудованным для перевозок более восьми

человек N ___________________________ от ___________________________

вид работ: _________________________________________________________

Предлагает обеспечить осуществление регулярных перевозок пассажиров

по лоту N __________________________________________________________

                (номер лота с номером и наименованием маршрута(-ов))

Сведения о количестве транспортных средств _________________________

Настоящей заявкой подтверждаю, что в отношении _____________________

____________________________________________________________________

    (наименование юридического лица , Ф.И.О. индивидуального

предпринимателя, участников договора простого товарищества)

отсутствует решение арбитражного суда о признании банкротом и об

открытии отборного производства, не проводится ликвидация

юридического лица, прекращение деятельности индивидуального

предпринимателя, не приостановлено и не аннулировано действие

лицензии, отсутствует задолженность по обязательным платежам в

бюджеты бюджетной системы Российской Федерации за последний

завершенный отчетный период.

Изучив документацию, связанную с проведением открытого отбора на

право осуществления перевозок по муниципальным маршрутам регулярных

перевозок по нерегулируемым тарифам, принимаю установленные

требования и условия организации и проведения открытого отбора и

гарантирует настоящей заявкой на участие в открытом отборе

достоверность представленной информации.

Руководитель юридического лица, индивидуальный предприниматель,

уполномоченный участник договора простого товарищества _____________

_______ ____________________________________________________________

Подпись                           (Ф.И.О.)

"__" ______________________ 20__ г.

М.П. (при наличии)"