Приложение

Приложение
к постановлению Администрации
муниципального района
от 29 октября 2018 г. N 757

ФОРМА

                           Главе Советско-Гаванского муниципального

                                                района

                           _________________________________________

                           от ______________________________________

                                     наименование застройщика,

                           _________________________________________

                                 осуществившего строительство или

                                       реконструкцию;

                           _________________________________________

                            Ф.И.О. и почтовый адрес для физического

                                              лица

                           _________________________________________

                            ИНН; юридический и почтовый адреса; ФИО

                                           руководителя;

                           _________________________________________

                              телефон; банковские реквизиты для

                                         юридического лица

Заявление
о выдаче разрешения на ввод в

Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства по проекту:___________________________________________

                                  (наименование объекта)

____________________________________________________________________

                  (объект капитального строительства)

на земельном участке, расположенном по адресу:

____________________________________________________________________

           (город, район, улица, кадастровый номер участка)

Право на пользование землей закреплено:

____________________________________________________________________

              (наименование, дата и номер документа)

Строительство, реконструкция  выполнено  на основании разрешения на

строительство

____________________________________________________________________

               (наименование, дата и номер документа)

Дополнительно информирую:

Финансирование    строительства    (реконструкции)     застройщиком

осуществлялось

____________________________________________________________________

    (банковские реквизиты (наименование банка, p/с, к/с, БИК)

Работы    проводились    в     соответствии   с договором   подряда

от"_____" _______________ 20______ г. N __________

____________________________________________________________________

 (наименование организации, ИНН, место нахождения и почтовый адрес,

____________________________________________________________________

   Ф.И.О. руководителя, телефон, банковские реквизиты (наименование

                         банка, p/с, к/с, БИК)

Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

____________________________________________________________________

 (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

____________________________________________________________________

___________________  _____________  ________________________________

    (должность)        (подпись)                 (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20_____ г.

                                 М.П.

С приложением документов согласно описи