Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 декабря 2018 г. N 1483-р "Об утверждении Порядка организации медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин"

В целях повышения эффективности, доступности и качества медицинской помощи гражданам, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин":

1. Утвердить прилагаемый Порядок организации медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

2. Признать утратившим силу распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 23 января 2017 г. N 61-р "Об утверждении Порядка организации медицинской помощи и лекарственного обеспечения граждан, проживающих на территории Хабаровского края, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

3. Контроль за исполнением настоящего распоряжения возложить на и.о. начальника управления организации медицинской помощи населению Волкову Е.И.

Министр

А.В. Витько

Порядок
организации медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин"
(утв. Распоряжением Министерства здравоохранения Хабаровского края от 21 декабря 2018 г. N 1483-р)

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок организации медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Хабаровского края, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин" (далее - Порядок), разработан в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Хабаровского края от 22 октября 2013 г. N 350-пр "О государственной программе Хабаровского края "Развитие здравоохранения Хабаровского края".

1.2. Порядок определяет регламент взаимодействия медицинских организаций и маршрутизацию пациентов в рамках оказания медицинской помощи гражданам, проживающим в Хабаровском крае, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

1.3. Участниками организации медицинской помощи гражданам, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин", являются медицинские организации, осуществляющие медицинскую деятельность в системе обязательного медицинского страхования.

2. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь

2.1. Медицинская организация, оказывающая первичную медико-санитарную помощь, согласовывает с медицинской организацией, осуществляющей введение препарата "Ботулинический токсин", в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему Порядку, даты введения препарата для каждого пациента, нуждающегося по медицинским показаниям во введении препарата "Ботулинический токсин".

2.2. В сроки, обозначенные планом лечения, направляет пациентов, нуждающихся по медицинским показаниям во введении препарата "Ботулинический токсин", в медицинскую организацию в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему Порядку для введения лекарственного препарата "Ботулинический токсин", или осуществляет введение самостоятельно (при наличии условий) в условиях круглосуточного или дневного стационара.

2.3. Осуществляет динамическое и диспансерное наблюдение пациентов, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин", в соответствии с планом лечения.

2.4. При наличии показаний и в профилактических целях направляет детей, получающих курс ботулинотерапии, для повторных консультаций в КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края, лиц в возрасте 18 лет и старше - к врачу неврологу для определения степени снижения антиспастического эффекта, принятия решения о необходимости дальнейшего введения лекарственного препарата "Ботулинический токсин", его дозе и сроках повторных инъекций.

2.5. Планирует и организует проведение медицинской реабилитации пациентам после введения препарата "Ботулинический токсин" не позднее 10 календарных дней после введения.

2.6. В случае отказа гражданина и (или) его законного представителя от введения препарата "Ботулинический токсин" или проведения реабилитации после введения, оформляется письменный отказ в установленном порядке.

2.7. Ведет регистр пациентов, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин", в соответствии с приложением N 3 к настоящему Порядку, обеспечивает своевременное внесение в регистр новых пациентов и его актуализацию.

2.8. Уведомляет медицинскую организацию, осуществляющую введение препарата "Ботулинический токсин", о вновь выявленных пациентах, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин", и о пациентах, ранее получавших курсы ботулинотерапии, но снятых с учета.

2.9. Ежеквартально, в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным, направляет в адрес медицинской организации, осуществляющей введение препарата "Ботулинический токсин", в адрес главного внештатного специалиста невролога министерства здравоохранения Хабаровского края, главного внештатного специалиста по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края, главного внештатного детского специалиста невролога министерства здравоохранения Хабаровского края, главного внештатного детского специалиста по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края обновленный регистр пациентов, нуждающихся по медицинским показаниям во введении препарата "Ботулинический токсин", в соответствии с приложением N 3 к настоящему Порядку, в установленном порядке.

2.10. Осуществляет взаимодействие с медицинской организацией, осуществляющей введение препарата "Ботулинический токсин" в соответствии с приложениями N 1 и N 2 к настоящему Порядку, и медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую реабилитацию пациентов после инъекций, по иным вопросам, касающимся организации введения препарата "Ботулинический токсин" и вопросам медицинской реабилитации.

3. Медицинская организация, осуществляющая введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин"

Медицинская организация, осуществляющая введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин", осуществляет своевременную закупку препарата "Ботулинический токсин" для введения пациентам в условиях круглосуточного или дневного стационара на основании потребностей, представленных медицинскими учреждениями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

3.2. Осуществляет запись пациентов на плановое введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

3.3. Осуществляет по медицинским показаниям, при предъявлении пациентом направления, введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин" в плановом порядке.

3.4. В случае неявки пациента на плановое введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин" уведомляет об этом медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

3.5. После осуществления инъекции препарата "Ботулинический токсин" уведомляет пациента о необходимости оформления направления на проведение медицинской реабилитации в медицинской организации, осуществляющей первичную медико-санитарную помощь.

3.6. Осуществляет взаимодействие с медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь, по иным вопросам, касающимся организации введения препарата "Ботулинический токсин".

4. КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края

КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" имени А.К. Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края проводит повторные консультации детей, получающих курс ботулинотерапии, с определением степени снижения антиспастического эффекта, и принимает решение о необходимости дальнейшего введения препарата, его дозе и сроках повторных инъекций.

5. Главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Хабаровского края, главный внештатный детский специалист невролог министерства здравоохранения Хабаровского края

5.1. Главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Хабаровского края, главный внештатный детский специалист невролог министерства здравоохранения Хабаровского края осуществляют соответственно ведение краевых регистров лиц в возрасте 18 лет и старше, детей, нуждающихся по медицинским показаниям во введении препарата "Ботулинический токсин" (далее - регистр).

5.2. Осуществляют контроль за своевременным введением препарата пациентам, состоящим в регистре.

5.3. Ежегодно, в срок до 01 февраля года, следующего за отчетным, направляют в адрес министерства здравоохранения Хабаровского края аналитическую информацию по итогам года.

5.4. Осуществляют взаимодействие с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

6. Медицинская организация, осуществляющая процедуры медицинской реабилитации

6.1. Медицинская организация, осуществляющая процедуры медицинской реабилитации по запросам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, организует проведение медицинской реабилитации пациентам, которым осуществлена инъекция препарата "Ботулинический токсин", не позднее 10 календарных дней после инъекции.

7. Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края

7.1. Главный внештатный специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края, главный внештатный детский специалист по медицинской реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края осуществляют контроль за организацией своевременной реабилитации пациентов, которым осуществлена инъекция препарата "Ботулинический токсин".

7.2. Ежегодно, в срок до 01 февраля года, следующего за отчетным, направляют в адрес министерства здравоохранения Хабаровского края аналитическую информацию по итогам года.

7.3. Осуществляют взаимодействие с медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь пациентам, нуждающимся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин".

Приложение N 1
к Порядку организации медицинской помощи
гражданам, проживающим на территории
Хабаровского края, нуждающимся по
медицинским показаниям во введении
лекарственного препарата
"Ботулинический токсин"

Маршрутизация
граждан старше 18 лет, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин"

N п/п	Наименование медицинской организации, откуда направляется гражданин	Наименование медицинской организации, осуществляющей введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин"
1	2	3
1.	КГБУЗ "Городская клиническая больница N 10" министерства здравоохранения Хабаровского края	НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1" ОАО "РЖД"
2.	КГБУЗ Городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края
3.	КГБУЗ "Городская клиническая поликлиника N 5" министерства здравоохранения Хабаровского края
4.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края
5.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края
6.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края
7.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 16" министерства здравоохранения Хабаровского края
8.	НУЗ "Дорожная клиническая больница на станции Хабаровск-1" ОАО "РЖД"
9.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская поликлиника N 11" министерства здравоохранения Хабаровского края
10.	КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Клинико-диагностический центр" министерства здравоохранения Хабаровского края
11.	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края
12.	КГБУЗ "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края
13.	КГБУЗ "Городская больница N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 4" министерства здравоохранения Хабаровского края
14.	КГБУЗ "Городская больница N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края
15.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края
16.	КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края
17.	КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
18.	КГБУЗ "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края
19.	КГБУЗ "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
20.	КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
21.	КГБУЗ "Верхнебуреинская центральная районная больница министерства здравоохранения Хабаровского края
22.	КГБУЗ "Вяземская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
23.	КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
24.	КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Краевая клиническая больница N 1" имени С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края
25.	КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
26.	КГБУЗ "Районная больница района им. Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края
27.	КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
28.	КГБУЗ "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
29.	КГБУЗ "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
30.	КГБУЗ "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
31.	КГБУЗ "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
32.	КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края

Приложение N 2
к Порядку организации медицинской помощи
гражданам, проживающим на территории
Хабаровского края, нуждающимся по
медицинским показаниям во введении
лекарственного препарата
"Ботулинический токсин"

Маршрутизация
детей, проживающих в Хабаровском крае, нуждающихся по медицинским показаниям во введении лекарственного препарата "Ботулинический токсин"

N п/п	Наименование учреждения здравоохранения, где наблюдается ребенок	Наименование медицинской организации, осуществляющей введение лекарственного препарата "Ботулинический токсин
1	2	3
1.	КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 1" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Детская краевая клиническая больница" им. А.К.Пиотровича министерства здравоохранения Хабаровского края
2.	КГБУЗ "Детская городская клиническая поликлиника N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края
3.	КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 24" министерства здравоохранения Хабаровского края
4.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 7" министерства здравоохранения Хабаровского края
5.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 8" министерства здравоохранения Хабаровского края
6.	КГБУЗ "Городская поликлиника N 15" министерства здравоохранения Хабаровского края
7.	КГБУЗ "Детская городская клиническая больница" им. В.М.Истомина министерства здравоохранения Хабаровского края
8.	КГБУЗ "Хабаровская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
9.	КГБУЗ "Князе-Волконская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
10.	КГБУЗ "Районная больница района им. Лазо" министерства здравоохранения Хабаровского края
11.	КГБУЗ "Вяземская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
12.	КГБУЗ "Бикинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
13.	КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
14.	КГБУЗ "Верхнебуреинская центральная районная больница министерства здравоохранения Хабаровского края
15.	КГБУЗ "Советско-Гаванская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
16.	КГБУЗ "Ванинская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
17.	КГБУЗ "Аяно-Майская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
18.	КГБУЗ "Тугуро-Чумиканская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
19.	КГБУЗ "Охотская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
20.	КГБУЗ "Ульчская районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
21.	КГБУЗ "Николаевская-на-Амуре центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
22.	КГБУЗ "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Детская городская больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
23.	КГБУЗ "Городская больница N 2" министерства здравоохранения Хабаровского края
24.	КГБУЗ "Городская больница N 3" министерства здравоохранения Хабаровского края
25.	КГБУЗ "Комсомольская межрайонная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
26.	КГБУЗ "Амурская центральная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
27.	КГБУЗ "Солнечная районная больница" министерства здравоохранения Хабаровского края
28.	КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 17" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 17 министерства здравоохранения Хабаровского края
29.	КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края	КГБУЗ "Детская городская клиническая больница N 9" министерства здравоохранения Хабаровского края

Приложение N 3
к Порядку организации медицинской помощи
гражданам, проживающим на территории
Хабаровского края, нуждающимся по
медицинским показаниям во введении
лекарственного препарата
"Ботулинический токсин"

ФОРМА
ведения регистра граждан, проживающих на территории Хабаровского края, нуждающихся по медицинским показаниям во введении препарата "Ботулинический токсин"

N п/п	ФИО пациента	Дата рождения	Домашний адрес	Диагноз	Дата последнего обследования	С какого времени вводится препарат (год)	Кратность введения препарата (раз в год)	Доза однократного введения препарата	Число, месяц, год последнего введения препарата	Число, месяц, год последнего проведения реабилитации	Сведения о родителях ребенка (контактные данные, телефон) <*>
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

____________

<*> столбец 12 заполняется только при ведении регистра детей