Приложение N 4. Затраты

Приложение N 4
к Порядку
предоставления субсидий на возмещение
части затрат субъектам малого и среднего
предпринимательства, осуществляющим
предоставление образовательных
услуг для детей и подростков

                                       В администрацию г. Хабаровска

ЗАТРАТЫ

____________________________________________________________________

      (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального

              предпринимателя (отчество - при наличии)

N п/п	Наименование статьи (вида) затрат	Наименование и реквизиты документа	Сумма затрат

Я подтверждаю,  что  представленные  данные  являются  достоверными.

Руководитель организации

или индивидуальный /__________/ /__________________________________/

предприниматель       подпись     (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

Главный бухгалтер /___________/ /__________________________________/

(при наличии)         подпись      (Ф.И.О. (последнее - при наличии))

М.П.

(при наличии)

"_____" ___________ 20_____ г.