Приложение N 5

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
являющихся собственностью муниципального
образования, под расположенными на них
зданиями, строениями, сооружениями в
собственность бесплатно, постоянное
(бессрочное) пользование, безвозмездное
срочное пользование", утвержденному
постановлением администрации Амурского
муниципального района
от 2 июля 2015 г. N 547
(в редакции постановления
администрации Амурского
муниципального района
от 14 марта 2019 г. N 226)

Форма

                               Главе Амурского муниципального района

                               _____________________________________

                               от __________________________________

                               ____________________________________,

                                    (наименование заявителя)

                               контактный телефон __________________

                               адрес электронной почты _____________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу предоставить в _______________________________________________

                        (постоянное (бессрочное) пользование или

                           в безвозмездное срочное пользование)

земельный участок из земель категории ______________________________

                                            (категория земель)

с кадастровым номером ____________, площадью ___________ кв. метров,

расположенный по адресу: Амурский район, __________________________,

                                       (почтовый адрес или ориентир)

согласно  прилагаемой  выписки из ЕГРН об основных характеристиках и

зарегистрированных правах на объект недвижимости, для использования

в целях ____________________________________________________________

____________________________________________________________________

     (согласно классификатору видов разрешенного использования

                            земельных участков

         Приказ Минэкономразвития России от 01.09.2014 N 540)

на срок ____________________________ с ____________________ 20___ г.

        (указывается при предоставлении в безвозмездное пользование)

К заявлению прилагаются:

1. Копии учредительных документов (Устав).

2. Копия свидетельства о постановке на учет в налоговом органе

юридического лица (ИНН).

3. Копия свидетельства о государственной регистрации в налоговом органе

юридического лица.

4. Кадастровая выписка на земельный участок.

5. Копия документа о назначении руководителя.

_______________                              _______________________

    (дата)                                     (подпись заявителя)