Приложение N 1. Форма планового (рейдового) задания

Приложение N 1
к Порядку оформления, содержания
плановых (рейдовых) заданий и результатов
плановых (рейдовых) осмотров

(Форма)

Плановое (рейдовое) задание

"__" ______________ 20__ г.

N ________

     1. Основание:

_____________________________________________________________________

указываются реквизиты приказа руководителя Гостехнадзора Республики

Хакасия

     2. Фамилия, имя, отчество, наименование должности должностного

лица или должностных лиц, уполномоченных на проведение планового

(рейдового) осмотра за соблюдением обязательных требований

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     3. Цели и задачи планового (рейдового) осмотра:

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     4. Место (маршрут, территория) проведения планового (рейдового)

осмотра

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     5. Сроки проведения планового рейдового осмотра

с час. _____ мин. _____                     "__" ____________ 20__ г.

по час. _____ мин. _____                    "__" ____________ 20__ г.

     6. Перечень мероприятий по надзору за соблюдением обязательных

требований при эксплуатации техники:

_____________________________________________________________________

                     (наименование мероприятия)

Руководитель инспекции _________ ____________________________________

                       (подпись)        (фамилия, инициалы)

М.П.