Приложение N 3. Акт обследования дворовых территорий многоквартирных домов

Приложение N 3
к Порядку включения дворовых территорий
многоквартирных домов в муниципальную
программу "Формирование комфортной среды
на территории Боградского сельсовета
на 2017 год и плановый период 2018-2022 гг"

Акт
обследования дворовых территорий многоквартирных домов

"___" _______________ 2017 года                            с. Боград

Наименование участника отбора: ______________________________

                                       (Ф.И.О.)

    Произвели обследование дворовой территории многоквартирного дома

(указать  год  ввода  в  эксплуатацию),  расположенного  по  адресу:

рп. Усть-Абакан, улица __________________________ , дома N _____ .

    Обследованием на месте установлены следующие дефекты:

Виды работ			Единица изм.	Объем	Примечание
Дворовая территория		Тип покрытия (переходный, асфальтобетонное (бетонное), другое)
1	Повреждения покрытия проездов
2	Наличие игрового оборудования
3	Наличие малых архитектурных форм
4	Наличие парковочных мест
5	Наличие озеленения
6	Наличие тротуаров

Представители собственников жилья:

     _______________                        ________________

         (подпись)                              (Ф.И.О.)

Представитель управляющей организации (ТСЖ, ЖСК, УК):

     _______________                        ________________

         (подпись)                              (Ф.И.О.)