Приложение N 2. Заявка на включение дворовой территории многоквартирного дома в муниципальную программу "Формирование комфортной среды на территории Боградского сельсовета на 2017 год и плановый период 2018 - 2022 гг"

Приложение N 2
к Порядку включения дворовых
территорий многоквартирных домов
от 18 апреля 2017 г. N 49

Заявка
на включение дворовой территории многоквартирного дома в муниципальную программу " "Формирование комфортной среды на территории Боградского сельсовета на 2017 год и плановый период 2018 - 2022 гг"

Дата __________________

Куда: в Администрацию Боградского сельсовета, с. Боград, ул. Новая, 10.

Наименование участника отбора _________________________________________________

Местонахождение участника отбора ______________________________________________

                     (юридический адрес и почтовый адрес, местожительства)

_________________________________________________________________________ ____________

ИНН, ОГРН, КПП (для юридического лица) ________________________________________

Паспортные данные (для физического лица) _______________________________________

Номер контактного телефона (факса) ______________________________________________

Изучив Порядок включения дворовых территорий многоквартирных домов в муниципальную программу "Формирование комфортной среды на территории Боградского сельсовета на 2017 год и плановый период 2018 - 2022 гг"

_________________________________________________________________________ ____________

                            (наименование участника отбора)

в лице _________________________________________________________________________ ______

                   (наименование должности и Ф.И.О., подписавшего заявку)

изъявляет желание участвовать в отборе территорий МКД.

Предлагаем включить ___________________________________________________________

                                  (вид работ, адрес территории МКД)

_________________________________________________________________________ ____________

О результате отбора нашей дворовой территории для производства работ по ремонту и благоустройству дворовых территорий многоквартирных домов в с. Боград просим Вас письменно уведомить уполномоченного представителя собственников помещений:

(ФИО представителя, адрес)

К настоящей заявке прилагаются документы на ______ л.

Должность ________________________________________________________

                    (подпись, фамилия, имя, отчество подписавшего заявку)