Приложение 1. Ходатайство о переводе земель из одной категории в другую

Приложение 1
к Административному регламенту Администрации
Боградского района Республики Хакасия

                                  ___________________________________

                                  (наименование муниципального

                                  ___________________________________

                                  органа Республики Хакасия)

                                  от: _______________________________

                                  юридическое лицо (индивидуальный

                                  предприниматель)

                                  ___________________________________

                                  (полное и сокращенное наименование)

                                  в лице ____________________________

                                  __________________________________,

                                  действующего на основании _________

                                  ___________________________________

                                  (наименование документа, реквизиты)

                                  Юридический адрес: ________________

                                  ___________________________________

                                  Фактический адрес: ________________

                                  ___________________________________

                                  ОГРН: _____________________________

                                  ИНН: ______________________________

                                  Телефон, факс, электр. почта ______

                                  ___________________________________

                                  ___________________________________

                                  гражданин

                                  ___________________________________

                                  (фамилия имя отчество)

                                  Адрес фактического проживания:

                                  ___________________________________

                                  Паспорт: __________________, выдан:

                                  ___________________________________

                                  Телефон, факс, электр. почта ______

                                  ___________________________________

Ходатайство о переводе земель из одной категории в другую

     Ходатайствую о переводе земельного участка с кадастровым номером

____________________ площадью ______ кв. м, расположенного по адресу:

____________________________________________________________________,

из категории земель _____________________________________ в категорию

земель ______________________________________ для целей _____________

____________________________________________________________________.

     Земельный участок находится на праве собственности ____________,

не заложен, не обременен правами иных лиц.

     Обоснование перевода земельного участка: _______________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________.

     Приложение:

     1. ____________________________________________________________;

     2. ____________________________________________________________;

     3. ____________________________________________________________.

Всего приложений на ____ листах.

___________________________                             _____________

          (дата)                                          (подпись)