Приложение N 3

Приложение N 3
к Постановлению Администрации г. Абакана
от 1 сентября 2017 г. N 1407

Примерная форма
заявления о предоставлении муниципальной услуги по продлению срока действия разрешения на строительство

                      В ДГАЗ Администрации г. Абакана Заместителю

                      Главы города Абакана, начальнику ДГАЗ

                      Администрации г. Абакана

                      _______________________________________________

                      от ____________________________________________

                      _______________________________________________

                          (наименование юридического лица, Ф.И.О.

                               заявителя - физического лица)

                      Основной государственный регистрационный

                      номер юридического лица (ОГРН) ________________

                      _______________________________________________

                      ИНН юридического лица _________________________

                      Юридический адрес / адрес регистрации по месту

                      жительства: __________________________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                                (индекс, адрес полностью)

                      Адрес электронной почты для связи с заявителем:

                      _______________________________________________

                      Документ, удостоверяющий личность заявителя-

                      физического лица: _____________________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                             (наименование документа, серия,

                                номер, кем и когда выдан)

                      Представитель по доверенности: ________________

                      _______________________________________________

                      _______________________________________________

                                (фамилия, имя, отчество)

                      Доверенность от ______________________ N ______

                      Телефоны заявителя: ___________________________

Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

     Прошу продлить срок действия разрешения на строительство N _____

____________________________ от "___" ___________________________ г.,

выданное ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(указать наименование органа, выдавшего разрешение на строительство)

   для строительства / реконструкции (ненужное зачеркнуть) объекта

капитального строительства __________________________________________

_____________________________________________________________________

   (указать полное наименование объекта капитального строительства

       в соответствии с выданным разрешением на строительство)

с кадастровым номером _______________________________________________

_____________________________________________________________________

           (указать кадастровый номер реконструируемого

                объекта капитального строительства)

по адресу ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________

 (указать адрес реконструируемого объекта капитального строительства,

     а при наличии - адрес реконструируемого объекта капитального

   строительства в соответствии с государственным адресным реестром

 с указанием реквизитов документов о присвоении, об изменении адреса)

на земельном участке с кадастровым номером __________________________

____________________________________________________________________,

 (указать кадастровый номер земельного участка (земельных участков),

в пределах которого (которых) расположен или планируется расположение

               объекта капитального строительства)

расположенном по адресу: ____________________________________________

____________________________________________________________________.

 (указать адрес или иное описание местоположения земельного участка

 (земельных участков), в пределах которого (которых) расположен или

     планируется расположение объекта капитального строительства)

на срок _____________________________________________________________

_________________________________________________