Приложение N 1. Заявка о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы" и опись документов, прилагаемых к заявке на участие в отборе

Приложение N 1
к Порядку и срокам представления, рассмотрения
и оценки предложений заинтересованных лиц о
включении дворовой территории в муниципальную
программу "Формирование современной городской
среды на 2018 - 2022 годы"

Заявка о включении дворовой территории в муниципальную программу
"Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы"

г. Абакан

"_____"_____________201_г.

     Куда: Управление коммунального хозяйства и транспорта

Администрации города Абакана, 655017, г. Абакан, ул. Маршала Жукова,

д. 7, каб. 16.

     Наименование участника отбора:__________________________________

     Местонахождение участника отбора (юридический адрес и почтовый

адрес, место жительства): ___________________________________________

_____________________________________________________________________

     ИНН, КПП, ОГРН (для юридического лица): ________________________

_____________________________________________________________________

     Паспортные данные (для физического лица): ______________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     Номер контактного телефона (факса): ____________________________

_____________________________________________________________________

     Изучив Порядок и сроки представления, рассмотрения и оценки

предложений заинтересованных лиц о включении дворовой территории в

муниципальную программу "Формирование современной городской среды

на 2018 - 2022 годы", _______________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                 (наименование участника отбора)

в лице ______________________________________________________________

_____________________________________________________________________

    (наименование должности и Ф.И.О. лица, подписавшего заявку)

изъявляет желание участвовать в отборе дворовых территорий.

     Предлагаем включить ____________________________________________

____________________________________________________________________.

                      (адрес территории МКД)

     К настоящей заявке прилагаются документы на ____ л.(опись

документов, прилагаемых к заявке на участие в отборе)

_______________ _____________________________________________________

   (подпись)     (фамилия, имя, отчество лица, подписавшего заявку)

Управляющий Делами

Р.А. Кабанов

Опись документов, прилагаемых к заявке на участие в отборе
(предоставляется в обязательном порядке)

N п/п	Название документа	Количество листов

Заявка зарегистрирована:
город Абакан, ул. Маршала Жукова, д 7, каб. 16 "___" ______________ 201_ года

в ___________ час. __________ мин.

_____________________________
(наименование должности)

____________/_______________________/
(подпись) (расшифровка подписи)