Приложение N 1. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение N 1
к Положению о порядке сообщения депутатами
Совета депутатов Имекского сельсовета
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей,
которая приводит или может привести
к конфликту интересов

                                       Председателю Совета депутатов

                                                Имекского сельсовета

                                    ________________________________

                                  от _______________________________

                                    (Ф. И. О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной заинтересованности:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Депутатские обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять личная заинтересованность:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта интересов:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании мандатной комиссии и по депутатской этике при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"		"		20		г.
							(подпись лица, направляющего уведомление)		(расшифровка подписи)