Приложение 3. Расчет размера субсидии на возмещение понесенных затрат по мероприятию

Приложение 3

(Форма)

Расчет
размера субсидии на возмещение понесенных затрат по мероприятию

  Заявитель ______________________________________________________

                       (полное наименование)

____________________________________________________________________.

Договор N ___ от _____________, заключенный с _______________________

____________________________________________________________________,

                (наименование поставщика услуг)

 целью которого является: __________________________________________

____________________________________________________________________

N п/п	Статья расходов	Сумма расходов, рублей	Сумма запрашиваемой субсидии, рублей ( процентов произведенных затрат, но не более тысяч рублей)
	Всего

Сумма запрашиваемой субсидии в размере _________________ (_______________) руб. ______ коп.

___________________________ ___________ __________________________

  (должность руководителя)   (подпись)            (Ф. И. О.)

Главный бухгалтер  _______________  ______________________________

                      (подпись)                   (Ф. И. О.)

"___" ___________ 20 __ г.

          МП