Приложение. Протокол о результатах опроса

Приложение
к Порядку назначения и проведения опроса
граждан на территории города Абакана

Форма протокола о результатах опроса

Протокол о результатах опроса

_____________________________            "___" _______________20__ г.

(место составления протокола)            (дата составления протокола)

     Комиссия по проведению опроса по результатам опроса,

проведенного ________________________________________________________

_____________________________________________________________________

   (указываются сроки, дата, время и территория проведения опроса)

вопросу: ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                (указывается формулировка вопроса)

установила следующее:

1	Число жителей города Абакана, принявших участие в опросе
2	Число действительных опросных листов (записей в опросных листах)
3	Число недействительных опросных листов (записей в опросных листах)
4	Число голосов по действительным опросным листам (записям в опросных листах) с вариантом ответа "За"
5	Число голосов по действительным опросным листам (записям в опросных листах) с вариантом ответа "Против"

     Комиссия признала опрос по вопросу: ____________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                 (указывается формулировка вопроса)

____________________________________________________________________.

                   (состоявшимся/не состоявшимся)

     По результатам опроса большинство жителей города Абакана (______

_______________________), указывается число жителей принявших участие

в опросе, на вопрос: ________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                 (указывается формулировка вопроса)

проголосовали за вариант ответа ____________________________________.

                                 (указывается вариант "За"/"Против")

Подписи членов комиссии:

Председатель комиссии:   _______________/____________________________

Заместитель председателя

комиссии:                _______________/____________________________

Секретарь комиссии:      _______________/____________________________

Члены комиссии:          _______________/____________________________

                         _______________/____________________________

                         _______________/____________________________

                         _______________/____________________________