Приложение 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах
недвижимого имущества, находящихся в
муниципальной собственности и
предназначенных для сдачи в аренду"

Примерная форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Руководителю Комитета по управлению муниципальным имуществом администрации муниципального образования Алтайский район от ____________________________________________ (наименование юридического лица, Ф И О заявителя - физического лица) Основной государственный регистрационный номер юридического лица (ОГРН) ______________________ ______________________________________________ ИНН юридического лица ________________________ ______________________________________________ Юридический адрес / адрес регистрации по месту жительства: ___________________________________ ______________________________________________ (индекс, адрес полностью) Адрес электронной почты для связи с заявителем: ______________________________________________ Документ, удостоверяющий личность заявителя' физического лица: ______________________________ ______________________________________________ ______________________________________________ (наименование документа, серия, номер, кем и когда выдан) Представитель по доверенности: __________________ ______________________________________________ (фамилия, имя, отчество) Доверенность от N ______________________________ Телефоны заявителя:____________________________

Заявление

Прошу предоставить информацию о следующих объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду: _______________________________

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

(указать объекты недвижимого имущества в соответствии с Перечнем муниципального имущества, свободного от прав третьих лиц (за исключением имущественных прав субъектов малого и среднего предпринимательства), предназначенного для предоставления во владение и (или) пользование субъектам малого и среднего предпринимательства и организациям, образующим инфраструктуру поддержки субъектов малого и среднего предпринимательства, утвержденным Постановлением администрации Алтайского района от 25.05.2017 N 393)

___________________________________________________________________

___________________________________________________________________

Результат предоставления муниципальной услуги может быть получен мной в виде бумажного документа при непосредственном личном обращении / направлен посредством почтового отправления в мой адрес (ненужное зачеркнуть).

Я, заявитель - физическое лицо, информирован(-а), что в целях получения муниципальной услуги мною - субъектом персональных данных должно быть принято решение о предоставлении моих персональных данных и дано согласие на их обработку в письменной форме путем заполнения типовой формы согласия на обработку персональных данных, утвержденной в органе местного самоуправления, либо, в противном случае, мне будут разъяснены юридические последствия отказа предоставить свои персональные данные.

К заявлению прилагаются следующие документы:

1) ________________________________________________________________;

2) ________________________________________________________________.

Заявитель _______________________________________ ________________

          (Ф И О заявителя / представителя            (подпись)

              заявителя полностью)

                            Дата "____" _____________ _____20___.

Специалист _______________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество, подпись)

                            Дата "____" _____________ _____20___.