Приложение N 18. Заявление

Приложение N 18
к Перечню и примерным
формам документов, представляемых кандидатами,
избирательными объединениями при проведении
выборов депутатов представительных органов
муниципальных образований в Республике Хакасия

(обязательная форма)

                                В окружную избирательную комиссию ___

                                мандатного избирательного округа N __

                                по выборам депутатов Совета депутатов

                                муниципального образования __________

                                _____________________________________

                                          (наименование МО)

                                Республики Хакасия от кандидата

                                (зарегистрированного кандидата)

                                _____________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

Заявление

     В соответствии с частью 11 статьи 31 Закона Республики Хакасия

"О выборах глав муниципальных образований и депутатов

представительных органов муниципальных образований в Республике

Хакасия" я, ________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество кандидата)

дата рождения ___ _________________ _______ года, кандидат

(зарегистрированный кандидат) в депутаты Совета депутатов

муниципального образования __________________________________________

                            (наименование муниципального образования)

по _____ мандатному избирательному округу N ______, выдвинутый ______

____________________________________________________________________,

                (самовыдвижение, от избирательного

                объединения - указать наименование)

дата регистрации ___ ____________ _____ года, снимаю свою кандидатуру

кандидата в депутаты Совета депутатов муниципального образования ____

__________________________________ по _____ мандатному избирательному

(наименование муниципального образования)

округу N __ в связи ________________________________________________.

                       (указать вынуждающие к тому обстоятельства)

     Кандидат _____________ _________________________________________

                (подпись)             (инициалы, фамилия)

                                _____________________________________

                                              (дата)

Примечание:

1. Письменное заявление кандидата о снятии своей кандидатуры не подлежит отзыву.