Приложение N 1. Плановое (рейдовое) задание на проведение плановых (рейдовых) осмотров, обследований

Приложение N 1
к Порядку

Администрация Копьевского сельсовета Орджоникидзевского района Республики Хакасия

Плановое (рейдовое) задание на проведение плановых
(рейдовых) осмотров, обследований

от _____________________                                     N ______

          (дата)

на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования ___________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

    (место проведения планового рейдового осмотра, обследования:

          район, территория, наименование объекта, и т.д.)

     Дата начала и окончания исполнения планового (рейдового) задания:

с "__" _____________ 20__ года по "__" _____________ 20__ года

     Должностные лица, участвующие в проведении планового (рейдового)

осмотра, обследования: ______________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                  (фамилия и инициалы, должность)

_________________/_____________/_____________________________________

   (должность)      (подпись)           (фамилия и инициалы)