Приложение 1. Заявление о предоставлении гранта (субсидии) начинающим субъектам малого предпринимательства на создание и развитие собственного бизнеса

Приложение 1
к Положению о проведении
конкурсного отбора для предоставления
в 2018 году начинающим субъектам малого
предпринимательства грантов (субсидий)
на создание и развитие собственного бизнеса

Заявление
о предоставлении гранта (субсидии) начинающим субъектам малого предпринимательства на создание и развитие собственного бизнеса

Ф.И.О. предпринимателя /наименование юридического лица, Ф.И.О. руководителя
Дата рождения индивидуального предпринимателя/учредителя (учредителей)
Наименование бизнес-проекта
Общая стоимость бизнес-проекта (руб.), из них:
собственные средства (руб.)
запрашиваемая сумма гранта (субсидии) (руб.)
Юридический адрес
Фактический адрес осуществления предпринимательской деятельности
ИНН2
ОГРН2
Контактный телефон (факс)
Электронная почта
Банковские реквизиты: наименование банка, БИК, расчетный счет, корреспондентский счет
Статус (преимущественная принадлежность Заявителя к лицам, отвечающим требованиям, изложенным в пункте 1.10 раздела 1 Положения)
Образование и специальность
Общий стаж работы
Вид деятельности, в соответствии с которым заявитель претендует на государственную поддержку
Стаж работы по выбранному направлению экономической деятельности