Приложение. Заявка на участие в аукционе

Приложение
к Положению о порядке организации и проведения
аукциона в целях заключения договора на установку
и эксплуатацию рекламных конструкций на земельном
участке, здании или ином недвижимом имуществе,
находящемся в муниципальной собственности
муниципального образования Орджоникидзевский район

                      В _____________________________________________

                        (наименование органа местного самоуправления)

Заявка на участие в аукционе

     Наименование участника аукциона ________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

                  (с указанием формы собственности)

ИНН организации ____________________ КПП ____________________________

КОД по ОКПО ___________________ КОД по ОКВЭД ________________________

Адрес юридический ___________________________________________________

Адрес почтовый ______________________________________________________

Вид деятельности ____________________________________________________

Телефон ______________ факс ______________ e-mail ___________________

Ф.И.О. и должность руководителя _____________________________________

Реквизиты банка, наименование _______________________________________

ИНН банка __________________ расчетный счет _________________________

К/С ___________ БИК __________ город банка __________________________

Номер лота __________________________________________________________

     Адрес объекта недвижимости, относительно которого установлено

местоположение установки и эксплуатации рекламной конструкции _______

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

     Представитель организации

     Телефоны: _______________

     Ф.И.О. полностью _________________  М.П.  Подпись ______________

     Приложение: