Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к Административному регламенту предоставления
муниципальной услуги "Перераспределение
земель и (или) земельных участков, находящихся
в государственной или муниципальной
собственности, и земельных участков,
находящихся в частной собственности"
Примерная форма уведомления о государственном кадастровом учете земельного участка или земельных участков, образуемых в результате перераспределения
Уведомление
о государственном кадастровом учете земельного участка или земельных участков, образуемых в результате перераспределения
В администрацию Усть-Абаканского района
Фамилия _____________________________________________________________
Имя ___________________ Отчество (при наличии) ______________________
Место жительства ____________________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)
Документ, удостоверяющий личность заявителя: серия __________________
N _______________ выдан _____________________________________________
_____________________________________________________________________
(дата выдачи и орган, выдавший документ)
<*> ИНН ___________________________ <*> СНИЛС _______________________
Наименование: _______________________________________________________
(для юридического лица)
Местонахождение: ____________________________________________________
ИНН: ____________________________ ОГРН: _____________________________
Номера контактных телефонов: ________________________________________
Электронный адрес: __________________________________________________
<*> Данные представителя (заполняется в случае, если с заявлением
обращается представитель)
Ф.И.О. ______________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность заявителя: серия __________________
N _______________ выдан _____________________________________________
_____________________________________________________________________
(дата выдачи и орган, выдавший документ)
Место жительства ____________________________________________________
(индекс, населенный пункт, улица, номер дома, квартиры)
действующий на основании ____________________________________________
выданной (удостоверенной) ___________________________________________
зарегистрированной___________________________________________________
Номера контактных телефонов _________________________________________
На основании ________________________________________________________
____________________________________________________________________,
(указать реквизиты решения об утверждении схемы расположения
земельного участка или земельных участков на кадастровом
плане территории или согласия о заключении соглашения о
перераспределении земельных участков в соответствии с
утвержденным проектом межевания территории)
были выполнены кадастровые работы, на государственный кадастровый
учет поставлен (-ы) следующий(-ие) земельный(-ые) участок(-ки),
образуемый(-ые) в результате перераспределения:
1) площадью ___________ кв. м с кадастровым номером ________________;
2) площадью ___________ кв. м с кадастровым номером ________________;
3) площадью ___________ кв. м с кадастровым номером ________________.
Прошу подготовить проект соглашения о перераспределении земель и
(или) земельных участков, находящихся в государственной или
муниципальной собственности, и земельных участков, находящихся
в частной собственности, в соответствии с ранее направленным
заявлением.
В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" подтверждаю свое
согласие на обработку моих персональных данных, необходимых для
предоставления муниципальной услуги, при условии, что обработка
персональных данных осуществляется строго лицами, уполномоченными
на осуществление работы с персональными данными, обязанными
сохранять служебную информацию, ставшую им известной в связи
с исполнением должностных обязанностей.
Специалисты, получающие для работы конфиденциальный документ, несут
ответственность за сохранность носителя и конфиденциальность
информации.
Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона
от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности
в области защиты персональных данных мне разъяснены.
Согласие на обработку персональных данных выдано на срок, необходимый
для достижения цели обработки персональных данных, и может быть
отозвано на основании заявления в случаях, предусмотренных
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
К уведомлению прилагаются следующие документы:
1) _________________________________________________________________;
2) _________________________________________________________________;
3) _________________________________________________________________;
4) _________________________________________________________________;
5) _________________________________________________________________.
Документы, представленные на рассмотрение и сведения, указанные в
заявке, достоверны.
Результат предоставления муниципальной услуги может быть (нужное
отметить знаком "P"):
- получен мной в виде бумажного документа при непосредственном личном
обращении/
- направлен посредством почтового отправления в мой адрес.
Заявитель ______________________________________ __________________
(Ф.И.О. заявителя/ (подпись)
представителя заявителя полностью)
Дата ___ ________________ 20__.
Заявление принято и подписано в моем присутствии:
_______________________________________________ ___________________
Ф.И.О. (специалиста) (подпись)
------------------------------------
<*> Поля, заполняемые по усмотрению заявителя.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.