Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
Региональная программа Республики Хакасия
"Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям"
(утв. постановлением Президиума Правительства Республики Хакасия от 17 июня 2019 г. N 76-п)
1. Введение
Региональная программа Республики Хакасия "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (далее - региональная программа) создана на основе паспорта регионального сегмента федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям", утвержденного президиумом Совета развития Республики Хакасия при Главе Республики Хакасия - Председателе Правительства Республики Хакасия от 13.12.2018 N 08.
Региональная программа носит системный характер, обеспечивая достижение целевого показателя федерального проекта "Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям" (далее - федеральный проект) - снижение младенческой смертности по Российской Федерации в 2024 году до 4,5 случая на 1000 родившихся живыми и опосредованно влияет на достижение других целевых показателей национального проекта "Здравоохранение" (далее - национальный проект).
Мероприятия региональной программы взаимоувязаны с федеральным проектом и направлены на развитие профилактического направления в педиатрии и родовспоможении, внедрение современных профилактических и реабилитационных технологий, улучшение материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций, реконструкцию зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа, обеспечение медицинским оборудованием за счет родовых сертификатов учреждений родовспоможения, повышение квалификации кадров, совершенствование ранней диагностики заболеваний органов репродуктивной сферы у детей.
2. Исполнители и участники региональной программы
Таблица 1
N п/п |
Роль в программе |
Фамилия, инициалы |
Должность |
1 |
В симуляционных центрах будет обучено не менее 0,181 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии к 2024 году |
||
1.1 |
Исполнитель |
Быкова Е.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
1.2 |
Исполнитель |
Вендерлых Т.С. |
Начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Хакасия |
1.3 |
Исполнитель |
Великанова О.О. |
Начальник отдела кадровой и организационно-правовой работы Министерства здравоохранения Республики Хакасия |
1.4 |
Участники |
|
Руководители учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
2 |
Дооснащение детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
||
2.1 |
Исполнитель |
Быкова Е.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
2.2 |
Исполнитель |
Максимова О.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
2.3 |
Участники |
|
Руководители учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
3 |
Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году не менее чем до 80% |
||
3.1 |
Исполнитель |
Быкова Е.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
3.2 |
Исполнитель |
Бурлака В.Ю. |
Заместитель начальника отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Хакасия |
3.3 |
Участник |
Гимазутина Л.H. |
Министр образования и науки Республики Хакасия |
3.4 |
Участник |
Бурнакова Л.A. |
Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Хакасия |
3.5 |
Участник |
Кузьмина Н.Н. |
Руководитель Управления Росздравнадзора по Республике Хакасия |
3.6 |
Участники |
|
Руководители учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
4 |
Реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
||
4.1 |
Исполнитель |
Быкова Е.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
4.2 |
Участник |
Безлепкин А.А. |
Исполняющий обязанности Министра строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
4.3 |
Участник |
Топанова Л.B. |
Главный врач ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
5 |
Не менее 32,9 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов к 31.12.2024 |
||
5.1 |
Исполнитель |
Быкова Е.В. |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
5.2 |
Исполнитель |
Вендерлых Т.С. |
Начальник отдела развития медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения Республики Хакасия |
5.3 |
Участник |
Шерман Е.В. |
Управляющая государственным учреждением - региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Хакасия |
5.4 |
Участники |
|
Руководители учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
3. Сроки и этапы реализации
Региональная программа реализуется в 2019 - 2024 годах в 6 этапов: первый этап (до 31 декабря 2019 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 5,3 случая на 1000 родившихся живыми;
второй этап (до 31 декабря 2020 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 5,2 случая на 1000 родившихся живыми;
третий этап (до 31 декабря 2021 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 5,1 случая на 1000 родившихся живыми;
четвертый этап (до 31 декабря 2022 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 5,0 случая на 1000 родившихся живыми;
пятый этап (до 31 декабря 2023 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 4,7 случая на 1000 родившихся живыми;
шестой этап (до 31 декабря 2024 года) - реализация мероприятий, направленных на повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп, снижение младенческой смертности до 4,4 случая на 1000 родившихся живыми.
4. Цель региональной программы
Цель региональной программы - снижение младенческой смертности к 2024 году до 4,4 случая на 1000 родившихся живыми, повышение доступности и качества медицинской помощи детям всех возрастных групп.
5. Задачи региональной программы
1. Снижение младенческой смертности к 2024 году до 4,4 случая на 1000 родившихся живыми путем:
совершенствования маршрутизации пациентов и контроля за ее исполнением;
внедрения мониторинга беременных;
повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в симуляционных центрах;
повышения качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка за счет централизации ультразвуковых скринингов и достижения охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95%;
проведения анализа случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями;
проведения внешнего аудита качества оказания специализированной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни;
обеспечения работы акушерского реанимационно-консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационной акушерской и неонатальной бригадами ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период и новорожденным;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни;
внедрения в работу учреждений родовспоможения первой и второй группы проведения телемедицинских консультаций с ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр";
проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;
совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;
создания и ежемесячного анализа регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям.
2. Увеличение доли преждевременных родов (22-37 недель) в ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" до 83% путем:
мониторинга и соблюдения маршрутизации беременных женщин при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, новорожденным, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
обеспечения работы акушерского реанимационно-консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационной акушерской и неонатальной бригадами ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" для оказания экстренной и неотложной медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период;
совершенствования работы кураторов акушерской службы республики из числа врачей-специалистов ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" по оказанию медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период.
3. Снижение смертности детей в возрасте (0 - 4 года к 2024 году до 6,0 случая на 1000 родившихся живыми путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, детям, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;
организации телемедицинских консультаций учреждений здравоохранения первого и второго уровня с ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница";
проведения телемедицинских консультаций специалистами ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям путем проведения педиатрических аудитов в учреждениях первого и второго уровня специалистами ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница";
развития профилактической направленности педиатрической службы.
4. Снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет к 2024 году до 60,0 случаев на 100 000 детей соответствующего возраста путем:
соблюдения маршрутизации беременных женщин и детей при оказании медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям и женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, детям, повышения квалификации специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии, в том числе в симуляционных центрах;
внедрения в практику клинических рекомендаций (протоколов лечения) при оказании медицинской помощи детям;
организации телемедицинских консультаций учреждений здравоохранения Республики Хакасия первого и второго уровня с ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница";
проведения телемедицинских консультаций специалистами ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с научными медицинскими исследовательскими центрами;
улучшения материально-технической базы детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия путем дооснащения медицинскими изделиями для оказания медицинской помощи детям;
улучшения материально-технической базы учреждений родовспоможения, оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов;
совершенствования организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период и детям;
развития профилактической направленности педиатрической службы.
5. Увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями к 2024 году до 51,0% путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
развития профилактической направленности педиатрической службы;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
проведения информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни у детей, подростков, родителей (иных законных представителей);
внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи.
6. Увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ к 2024 году до 90,0% путем:
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия и реализации организационно планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;
обеспечения кадрами медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям;
внедрения стационарозамещающих технологий в амбулаторном звене (закупка медицинских изделий, предназначенных для лечения и реабилитации, позволит увеличить возможности использования стационарозамещающих технологий, увеличение коечного фонда коек дневного пребывания позволит снизить уровень госпитализации на круглосуточные койки и увеличить охват детского населения лечением в условиях дневных стационаров);
развития "школьной медицины".
7. Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних": девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами к 2024 году до 90,0% путем:
проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;
улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;
внедрения технологий "бережливого производства", направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;
обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям, врачами акушерами-гинекологами, врачами детскими урологами-андрологами, повышения их квалификации;
проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в условиях максимально приближенных к населению путем организации выездов врачебных бригад;
проведения информационно-коммуникационной кампании с привлечением средств массовой информации среди детей, подростков, родителей (иных законных представителей), направленной на повышение информированности по необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;
проведения информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями (круглые столы, конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;
внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;
проведения Министерством здравоохранения Республики Хакасия выборочных проверочных мероприятий (аудит), направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.
6. Характеристика службы медицинской помощи детям и родовспоможения Республики Хакасия
На протяжении последних пяти лет в Республике Хакасия отмечается уменьшение числа родов с 8 119 до 6 424 и, как следствие, снижение рождаемости на 23%. По итогам 2018 года показатель составил 11,6 на 1 000 населения (Российская Федерация - 10,9).
Вместе с тем в республике регистрируется стабильное снижение детской смертности. За период с 2014 по 2018 годы показатели смертности снизились:
на 49% - у детей в возрасте от 0-1 года;
на 44% - у детей в возрасте от 0-4 лет;
на 56% - у детей в возрасте от 0-17 лет включительно.
Численность детского населения 0-17 лет увеличилась с 118 692 человек в 2014 году до 126 124 - в 2018 году, как за счет детей от 0-14 лет - на 4%, так и за счет подростков 15-17 лет - на 18%.
На 01 января 2019 года доля детей в общей численности населения Республики Хакасия составила 23,4%.
Это стало возможным благодаря последовательным мерам, принимаемым Правительством Республики Хакасия и Министерством здравоохранения Республики Хакасия по повышению доступности и качества медицинской помощи женщинам и детям, за счет улучшения ресурсного обеспечения системы здравоохранения, в том числе строительства ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр", организации ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница", повышению профессиональной подготовки медицинских кадров.
В 2018 году заболеваемость новорожденных составила 392,9 на 1000 родившихся живыми (2014 год - 309,6), рост на 27%. В структуре заболеваемости основной удельный вес приходится на отдельные состояния перинатального периода (82%), прочие болезни (12,6%), врожденные аномалии развития (6,2%).
Уровень заболеваемости детей в возрасте до 1 года увеличился на 53%, показатель составил 3 398,9 (2014 год - 2 216,6) на 1000 детского населения соответствующего возраста.
Первые ранговые места занимают болезни органов дыхания (44,4%), болезни нервной системы (13,4%), болезни органов пищеварения (6,9%), отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (5,7%), болезни эндокринной системы (5,4%).
В 2018 году отмечено увеличение показателей общей и первичной заболеваемости среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет на 6,5% и 7,2% соответственно. Показатели составили 225 910,7 на 100 тыс. населения (2014 год - 212 027,1; Российская Федерация - 221 104,6) и 197 056,7 на 100 тыс. населения данного возраста (2014 год - 183 868,2; Российская Федерация - 175 817,4).
В структуре заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, у детей в возрасте от 0-14 лет, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания (59,8%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (7,2%), болезни пищеварения (7,0%), инфекционные и паразитарные болезни (5,8%), болезни кожи и подкожной клетчатки (4,6%).
В 2018 году среди подростков 15-17 лет отмечено снижение уровней общей и первичной заболеваемости на 27% и 24% соответственно. Показатели составили 165 985,8 на 100 тыс. населения данного возраста (2014 год - 228 150,9) и 127 024,0 на 100 тыс. населения данного возраста (2014 год - 167 078,8).
В структуре впервые выявленной заболеваемости подростков первые ранговые места занимают болезни органов дыхания (41,6%), травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (14,2%), болезни органов пищеварения (8,9%), болезни глаза и его придаточного аппарата (6,7%) и болезни мочеполовой системы (5,4%).
На 01 января 2019 года в республике наблюдается 2 129 детей-инвалидов, показатель 168,8 на 10 тыс. детского населения. Из них инвалидность установлена впервые 147 детям, показатель инвалидности, установленной впервые в жизни, за 5 лет снизился на 11,4% и по итогам 2018 года составил 11,7 на 10 тыс. детского населения. Основной удельный вес приходится на болезни нервной системы (25,7%), психические заболевания (24,8%) и врожденные аномалии развития (18,9%).
В целях раннего выявления заболеваний и их своевременной коррекции в республике проводятся профилактические осмотры несовершеннолетних всех возрастных категорий, углубленные в критические возрастные периоды, и диспансеризация детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Доля детей, охваченных профилактическими медицинскими осмотрами, за 5 лет увеличилась с 56% до 72,3% и по итогам 2018 года составила 91 205 детей.
По результатам профилактических осмотров детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2018 году впервые выявлено 9842 заболевания, из них впервые выявлено болезней мочеполовой системы - 241 (2,4%).
6.1. Структура службы медицинской помощи детям и родовспоможения Республики Хакасия
В конце 2017 года после открытия ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" в Республике Хакасия сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и новорожденным.
Приказами Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 01.09.2017 N 914 "Об организации медицинской помощи по профилю "акушерство" на территории Республики Хакасия", от 04.09.2017 N 916 "О совершенствовании маршрутизации и оказания медицинской помощи новорожденным детям на территории Республики Хакасия" регламентированы порядок маршрутизации в условиях трехуровневой системы оказания медицинской помощи новорожденным и женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде на территории Республики Хакасия.
Всего в Республике Хакасия медицинскую помощь женщинам в период беременности и родов оказывают 13 медицинских организаций, в том числе:
1 группы - 10 многопрофильных городских и районных больниц, из которых в 5 имеются родильные отделения с количеством 13 коек для беременных и рожениц;
2 группы - 2 больницы, на базе которых организовано 2 межмуниципальных центра по профилю "акушерство и гинекология", общей мощностью 52 койки для беременных и рожениц;
3 группы - ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр", количество коек - 69.
В 2018 году в государственных учреждениях здравоохранения Республики Хакасия произошло 6 395 родов, в том числе:
в учреждениях 1 группы - 397 - 6,2% (Российская Федерация - 8,4%);
в учреждениях 2 группы - 2 232 - 34,9% (Российская Федерация - 61,5%);
в учреждении 3 группы - 3 766 - 58,9% (Российская Федерация - 30,1%), из них 269 в сроке до 37 недель, что составило 82,5% от всех преждевременных родов в Республике Хакасия.
За последние годы в республике снизилась доля нормальных родов с 39,4% в 2014 году до 32,2% в 2018 году. В целях повышения доступности и качества медицинской помощи женщинам в период беременности и родов в структуре ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" выделено 10 коек акушерского ухода для женщин высокой группы риска.
Общая коечная мощность ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" составляет 225 коек, в том числе:
50 коек патологии беременности, из них 2 койки реанимации и интенсивной терапии для женщин;
69 коек для беременных и рожениц, из них 10 коек реанимации и интенсивной терапии для женщин;
46 гинекологических коек, из них 3 койки реанимации и интенсивной терапии для женщин;
13 коек реанимации и интенсивной терапии для детей;
47 коек патологии новорожденных и недоношенных детей.
В составе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" организована работа акушерского реанимационно-консультативного центра, в котором имеются 2 выездные анестезиолого-реанимационные бригады: акушерская и неонатальная и 2 реанимобиля класса "С". Медицинская эвакуация пациентов вертолетом осуществляется специалистами отделения экстренной консультативной скорой медицинской помощи ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской". Специалисты центра в круглосуточном режиме осуществляют консультативную и выездную работу.
С учетом освободившихся площадей, в целях повышения оказания качества медицинской помощи детям Правительством Республики Хакасия, Министерством здравоохранения Республики Хакасия принято решение организовать республиканскую детскую больницу на базе ГБУЗ РХ "Абаканская межрайонная детская клиническая больница". С апреля 2018 года в республике начала работу ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница".
В настоящее время в Республике Хакасия сформирована трехуровневая система оказания медицинской помощи детям.
Первичная медико-санитарная помощь детям оказывается в 19 детских поликлинических отделениях:
5 поликлинических отделений в составе ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" (в том числе 1 - в арендуемом помещении, 2 - в жилых домах);
2 поликлинических отделения - в составе ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница";
1 поликлиническое отделение - в составе ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница";
2 поликлинических отделения - в составе многопрофильных городских больниц ГБУЗ РХ "Сорская городская больница" и ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница";
9 поликлинических отделений - в составе многопрофильных районных больниц.
Согласно приказу Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" поликлинические отделения делятся на три группы:
первая группа - 12 детских поликлинических отделений: ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница", детское поликлиническое отделение в рп Черемушки, "Сорская городская больница", ГБУЗ РХ "Абазинская городская больница", ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница", ГБУЗ РХ "Ширинская межрайонная больница", ГБУЗ РХ "Белоярская районная больница", ГБУЗ РХ "Боградская районная больница", ГБУЗ РХ "Бейская районная больница", ГБУЗ РХ "Копьевская районная больница", ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница рп Майна", ГБУЗ РХ "Таштыпская районная больница", ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская районная больница";
вторая группа - 6 детских поликлинических отделений: ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница", 4 детских поликлинических отделения, ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница", детское поликлиническое отделение, ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница", детское поликлиническое отделение;
третья группа - ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница", консультативно-диагностический центр.
Специализированная медицинская помощь детям при соматических заболеваниях оказывается:
в медицинских организациях 1 уровня - 10 многопрофильных районных и городских больниц с общим количеством коек 103;
в медицинских организациях 2 уровня - 2 межрайонные больницы в городе Саяногорске и городе Черногорске с общим количеством коек 159;
в медицинской организации 3 уровня - ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с количеством коек 88.
С 2014 года по 2018 год количество коек в учреждениях 1 и 2 уровня снизилось на 25% и 58% соответственно за счет формирования трехуровневой системы. Вместе с тем занятость койки увеличилась на 6% и 9% соответственно и составила 317 дней в году - в учреждениях 1-2 уровня и 324,6 - в учреждении 3 уровня. Оборот койки увеличился в учреждениях 1 уровня с 29,6 до 38,5.
В ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" специализированная медицинская помощь оказывается по 9 профилям: педиатрия, гастроэнтерология, эндокринология, ревматология, кардиология, неврология, патология новорожденных и недоношенных детей, пульмонология, паллиативная помощь.
С 2014 года по 2018 год кадровая обеспеченность врачами-педиатрами снизилась на 16,5% и по состоянию на 01.01.2019 составила 13,1 на 10 тыс. населения (Российская Федерация - 16,3), врачами-неонатологами повысилась на 26,5% и составила 37,2 на 10 тыс. детей первого года жизни (Российская Федерация - 31,9).
Благодаря формированию трехуровневой системы оказания медицинской помощи детям, соблюдению маршрутизации, повышению профессиональной подготовки врачей летальность на педиатрических койках в медицинских организациях Республики Хакасия за 5 лет снизилась в 3 раза и по итогам 2018 года составила 0,1%.
6.2. Перспективы развития службы помощи матерям и детям
Реализация мероприятий региональной программы позволит повысить качество оказания первичной медико-санитарной помощи детям, улучшить их репродуктивное здоровье.
Оснащение детских поликлинических отделений медицинских организаций современным оборудованием, создание в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей, в том числе детей-инвалидов, приведет к снижению длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностических обследований детей, упростит процедуру записи к врачу, создаст систему понятной навигации. Не менее 95% детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия будут соответствовать современным требованиям.
Оснащение детских поликлинических отделений современным оборудованием и создание в них комфортных условий пребывания привлечет родителей для более полного охвата детей, в том числе первого года жизни, профилактическими мероприятиями, что положительно повлияет на снижение младенческой смертности, особенно относительно детей второго полугодия жизни.
Реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа расширит возможности по оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, обеспечит внедрение современных медицинских технологий в педиатрическую практику, создаст комфортные условия пребывания детей.
Повышение квалификации специалистов в области перинатологии и педиатрии в симуляционных центрах улучшит качество оказания медицинской помощи новорожденным и окажет непосредственное влияние на снижение младенческой смертности.
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов, соблюдение маршрутизации беременных женщин с преждевременными родами в ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" позволит обеспечить более качественную помощь беременным и недоношенным новорожденным детям с первых минут жизни, что окажет непосредственное влияние не только на снижение младенческой смертности, но и на снижение инвалидности с детства.
Профилактическое направление медицинской помощи детям будет развиваться за счет повышения приверженности к здоровому образу жизни. Совершенствование условий оказания амбулаторной помощи приведет к повышению охвата профилактическими осмотрами, в том числе направленными на предотвращение нарушений репродуктивной сферы.
Таким образом, реализация мероприятий региональной программы позволит повысить доступность и качество медицинской помощи детям Республики Хакасия всех возрастных групп.
Снижение младенческой смертности в Республике Хакасия до 4,4 на 1000 родившихся живыми к 2024 году будет обеспечиваться за счет достижения всех мероприятий и результатов региональной программы.
7. Программные мероприятия
Достижение цели и решение задач региональной программы осуществляются путем выполнения следующих взаимоувязанных по срокам, ресурсам и источникам финансового обеспечения мероприятий региональной программы в 2019 - 2024 годах.
Перечень программных мероприятий региональной программы представлен в таблице 2.
Таблица 2
N п/п |
Наименование мероприятия, контрольной точки |
Сроки реализации |
Ответственный исполнитель |
Ожидаемый результат |
|
начало |
окончание |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году в симуляционных центрах будут обучены не менее 0,025 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
2 |
Организация профилактических отделений согласно приказу Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница", ГБУЗ РХ "Черногорская межрайонная детская больница", ГБУЗ РХ "Саяногорская межрайонная больница" ) |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Организовано три профилактических отделения |
3 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
4 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицинской профилактики" (далее - РЦМП); руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году организовано и проведено 415 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
5 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП, руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году проведено не менее 8000 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
6 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
В 2019 году мероприятиями охвачено не менее 2500 сотрудников образовательных организаций |
7 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
8 |
Оснащение детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году не менее 35% детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия дооснащены медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
8.1 |
Заключение соглашения о предоставлении субсидии бюджету субъекта Российской Федерации из федерального бюджета в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации в рамках реализации государственной программы субъекта Российской Федерации, связанной с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей |
01 января 2019 года |
15 февраля 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Заключено соглашение |
8.2 |
Проведение конкурсных процедур, определение поставщика медицинских изделий |
01 апреля 2019 года |
30 июня 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены конкурсные процедуры, определен поставщик медицинских изделий |
8.3 |
Заключение контрактов на поставку медицинских изделий |
01 июля 2019 года |
31 июля 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Заключены контракты на поставку медицинских изделий |
8.4 |
Поставка и оплата медицинских изделий |
01 сентября 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Медицинские изделия поставлены, произведена оплата |
9 |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году не менее 35% детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций реализовали организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
10 |
Проведение капитальных ремонтов 3 детских отделений многопрофильных и детских больниц и 11 детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году проведены капитальные ремонты 3 детских отделений многопрофильных и детских больниц и 11 детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия |
11 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году будет увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 60% |
12 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 70% школ Республики Хакасия |
13 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудиты) |
14 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2019 году не менее 5,5 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
15 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
16 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2019 год составит не менее 82% |
17 |
Внедрение автоматизированного мониторинга беременных |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Внедрен автоматизированный мониторинг беременных |
18 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
19 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
20 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
21 |
Создание и анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2019 года |
31 декабря 2019 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
22 |
Проведение изыскательских работ по объекту ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
01 января 2019 года |
01 июля 2019 года |
Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
В 2019 году проведены изыскательские работы |
23 |
Разработка и утверждение проектно-сметной документации на реконструкцию зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
01 января 2019 года |
31 декабря 2020 года |
Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
В 2020 году разработана проектно-сметная документация на реконструкцию зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
24 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году в симуляционных центрах обучены не менее 0,028 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
25 |
Организация профилактических отделений согласно приказу Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" (ГБУЗ РХ "Ширинская межрайонная больница", ГБУЗ РХ "Аскизская межрайонная больница", ГБУЗ РХ "Усть-Абаканская межрайонная больница" ) |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году организовано три профилактических отделения |
26 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
27 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году организовано и проведено 435 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
28 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году проведено не менее 8100 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
29 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
В 2020 году мероприятиями охвачено не менее 2700 сотрудников образовательных организаций |
30 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
31 |
Оснащение детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году не менее 95% детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия дооснащены медицинскими изделиями в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
31.1 |
Заключение соглашения о предоставлении субсидии бюджету субъекта Российской Федерации из федерального бюджета в целях софинансирования расходных обязательств субъекта Российской Федерации в рамках реализации государственной программы субъекта Российской Федерации, связанной с дооснащением (обеспечением) детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и (или) созданием в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей |
01 января 2020 года |
15 февраля 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Заключено соглашение |
31.2 |
Проведение конкурсных процедур, определение поставщика медицинских изделий |
01 апреля 2020 года |
30 июня 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены конкурсные процедуры, определен поставщик медицинских изделий |
31.3 |
Заключение контрактов на поставку медицинских изделий |
01 июля 2020 года |
31 июля 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Заключены контракты на поставку медицинских изделий |
31.4 |
Поставка и оплата медицинских изделий |
01 сентября 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Медицинские изделия поставлены, произведена оплата |
32 |
Реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году не менее 95% детских поликлиник/детских поликлинических отделений медицинских организаций реализовали организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей в соответствии с приказом Минздрава России от 07.03.2018 N 92н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям" |
33 |
Проведение капитальных ремонтов 2 детских отделений многопрофильной и детской больницы и 2 детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году выполнены капитальные ремонты 2 детских отделений многопрофильной и детской больницы и 2 детских поликлинических отделений медицинских организаций Республики Хакасия |
34 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 65% |
35 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 75% школ Республики Хакасия |
36 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудиты) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
37 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2020 году не менее 5,6 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
38 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
39 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2020 год составит не менее 82,5% |
40 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2020 |
31 декабря 2020 |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
41 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
42 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
43 |
Анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
44 |
Проведение государственной экспертизы проектно-сметной документации объекта: реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
01 января 2020 года |
31 декабря 2020 года |
Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
Проведена государственная экспертиза проектно-сметной документации объекта: реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
45 |
Организация отделения медицинской реабилитации на базе ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница", в том числе для оказания ранней помощи детям в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара |
01 января 2019 года |
31 декабря 2020 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Организовано отделение медицинской реабилитации на базе ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница", в том числе для оказания ранней помощи детям в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара |
46 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году в симуляционных центрах обучены не менее 0,030 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
47 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
48 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году организовано и проведено 455 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
49 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году проведено не менее 8200 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
50 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
В 2021 году мероприятиями охвачено не менее 2900 сотрудников образовательных организаций |
51 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
52 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 70% |
53 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 75% школ Республики Хакасия |
54 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудиты) |
55 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2021 году не менее 5,4 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
56 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
57 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2021 год составит не менее 82,5% |
58 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
59 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
60 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
61 |
Анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
62 |
Подача документов в Минздрав России в соответствии с постановлением Правительства РФ от 13.09.2010 N 716 для включения объекта "ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа" в федеральную адресную инвестиционную программу |
01 января 2021 года |
31 декабря 2021 года |
Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
Пакет документов направлен в Минздрав России |
63 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2022 году в симуляционных центрах обучены не менее 0,031 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
64 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
65 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2022 году организовано и проведено 475 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
66 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведено не менее 8400 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
67 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
Мероприятиями охвачено не менее 3000 сотрудников образовательных организаций |
68 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
69 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2022 году увеличен охват профилактически ми медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 70% |
70 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 80% школ Республики Хакасия |
71 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
72 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2022 году не менее 5,5 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
73 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
74 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2022 год составит не менее 82,5% |
75 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
76 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
77 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
78 |
Анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2022 года |
31 декабря 2022 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
79 |
Проведение аукциона, определение подрядчика для проведения реконструкции зданий ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
01 апреля 2022 года |
31 декабря 2022 года |
|
Определен подрядчик на проведение реконструкции зданий ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
80 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2023 году в симуляционных центрах обучены не менее 0,032 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
81 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
82 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2023 году организовано и проведено 495 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
83 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведено не менее 8500 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
84 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
Мероприятиями охвачено не менее 3400 сотрудников образовательных организаций |
85 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
86 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2023 году увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 75% |
87 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 90% школ Республики Хакасия |
88 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудиты) |
89 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2023 году не менее 5,4 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
90 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
91 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2023 год составит не менее 83% |
92 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
93 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
94 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
95 |
Анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2023 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
96 |
Организация центра телемедицинских консультаций в структуре ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
01 января 2022 года |
31 декабря 2023 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
В 2023 году организован центр телемедицинских консультаций в структуре ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
97 |
Обучение специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии в федеральных симуляционных центрах |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2024 году в симуляционных центрах обучены не менее 0,035 тыс. специалистов в области перинатологии, неонатологии и педиатрии |
98 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних с целью раннего выявления немедицинского употребления наркотических средств и психоактивных веществ среди обучающихся образовательных организаций, отнесенных к группе риска по результатам социально-психологического тестирования, с охватом не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Профилактическими медицинскими осмотрами охвачено не менее 95% от подлежащих медицинским осмотрам и давших информированное согласие на их проведение |
99 |
Проведение информационно-коммуникационных кампаний по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2024 году организовано и проведено 515 информационно-коммуникационных кампаний (акций) по формированию приверженности к здоровому образу жизни детей и их родителей |
100 |
Организация санитарно-гигиенического просвещения детей и их родителей, проведение разъяснительной работы по формированию здорового образа жизни |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведено не менее 8700 профилактических мероприятий (лекции, видеолекции, игры, тренинги, семинары, круглые столы) для детей и их родителей |
101 |
Проведение мероприятий для сотрудников образовательных организаций, направленных на совершенствование знаний о принципах формирования здорового образа жизни обучающихся (психолого-педагогические тренинги, круглые столы, практические семинары) |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия |
Мероприятиями охвачено не менее 3700 сотрудников образовательных организаций |
102 |
Обучение сотрудников образовательных организаций навыкам оказания первой медицинской помощи на базе ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" и Медико-психолого-социального института ФГБУ ВО "ХГУ им. Н.Ф. Катанова" |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; директор ГКУЗ РХ "Республиканский центр медицины катастроф" |
Обучение проведено для 100 сотрудников образовательных организаций |
103 |
Проведение профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Минздрава России от 10.08.2017 N 514н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних" |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных бюджетных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2024 году увеличен охват профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 80% |
104 |
Организация и проведение интерактивных уроков для обучающихся образовательных организаций по приверженности к семейным ценностям и на тему "Охрана репродуктивного здоровья" |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; Министр образования и науки Республики Хакасия; главный врач РЦМП; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Интерактивными уроками с использованием дистанционных технологий охвачено 95% школ Республики Хакасия |
105 |
Проведение выборочных проверок (аудитов) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия |
Проведены выборочные проверки (аудиты) качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами |
106 |
Оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
В 2024 году не менее 5,4 тыс. женщин получат медицинскую помощь в период беременности, родов и в послеродовой период, в том числе за счет средств родовых сертификатов |
107 |
Обеспечение ранней явки при постановке на учет по беременности путем санитарно-просветительской работы с населением через средства массовой информации, памятки, беседы, проведения подворовых обходов |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Обеспечена ранняя постановка на учет не менее 85% |
108 |
Совершенствование маршрутизации пациентов, контроль за ее исполнением |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Доля преждевременных родов (22-37 недель), произошедших в перинатальном центре, за 2024 год составит не менее 83% |
109 |
Централизация ультразвуковых скринингов: 1 скрининг на базе ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр"; 2 скрининг на базе учреждений родовспоможения 2-3 группы |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Повышение качества пренатальной (дородовой) диагностики нарушения развития ребенка и достижение охвата пренатальной (дородовой) диагностикой не менее 95% |
110 |
Анализ случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проанализированы истории болезни всех случаев "near miss" женщин и детей первого года жизни в рамках ведомственного контроля качества оказания медицинской помощи в соответствии с клиническими рекомендациями |
111 |
Проведение внешнего аудита качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен внешний аудит качества оказания стационарной медицинской помощи женщинам и детям первого года жизни, проанализировано не менее 200 историй болезни |
112 |
Анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
01 января 2024 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен анализ регистра детей первого года жизни, имеющих риски младенческой смертности по медицинским и социальным критериям |
113 |
Реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
01 января 2022 года |
31 декабря 2024 года |
Министр строительства и жилищно-коммунального хозяйства Республики Хакасия |
В 2024 году завершена реконструкция зданий ГБУЗ РХ "Республиканская клиническая детская больница" с пристройкой для размещения компьютерного томографа |
114 |
Взаимодействие ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева" Минздрава России в рамках соглашения о сотрудничестве |
01 января 2019 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
Взаимодействие в области применения научных исследований, направленных на совершенствование методов диагностики и лечения заболеваний в области гематологии, онкологии и иммунологии |
115 |
Ежегодное взаимодействие ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" с ФГАУ "Национальный медицинский исследовательский Центр Здоровья Детей" в рамках соглашения о сотрудничестве |
01 января 2019 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач ГБУЗ РХ "Республиканская детская клиническая больница" |
Проведен аудит специализированной педиатрической помощи, проведены телеконсультации |
116 |
Ежегодное проведение внешнего аудита учреждений родовспоможения 2-3 группы специалистами ФГБУ "Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества" Министерства здравоохранения Российской Федерации" в рамках соглашения о сотрудничестве |
01 января 2019 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; руководители государственных учреждений здравоохранения Республики Хакасия |
Проведен аудит, осуществлено рецензирование случаев материнской, перинатальной и младенческой смертности |
117 |
Ежегодное взаимодействие ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" с ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова" Министерства здравоохранения Российской Федерации |
01 января 2019 года |
31 декабря 2024 года |
Заместитель Министра здравоохранения Республики Хакасия; главный врач ГБУЗ РХ "Республиканский клинический перинатальный центр" |
Организованы телемедицинские консультации |
8. Взаимодействие с региональными проектами Республики Хакасия
Региональная программа взаимоувязана с региональными проектами Республики Хакасия: "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи", "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами", "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)", направленными на реализацию федеральных проектов, входящих в состав национального проекта "Здравоохранение".
В рамках регионального проекта Республики Хакасия "Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи" предусмотрено строительство ФАПов в сельской местности, закупка мобильных медицинских комплексов, что позволит повысить доступность медицинской помощи на селе, в том числе детям. Внедрение "новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь" в детских поликлиниках позволит повысить комфортность получения этой помощи, сократит очереди, упростит запись к врачу.
Увеличение вылетов санитарной авиации сыграет важную роль в снижении смертности и инвалидизации детей в связи с повышением доступности экстренной медицинской помощи в наиболее хороню оснащенных медицинских организациях.
Региональным проектом Республики Хакасия "Обеспечение медицинских организаций системы здравоохранения квалифицированными кадрами" предусмотрено увеличение численности врачей и средних медицинских работников в медицинских организациях, оказывающих помощь, в том числе детям. Ликвидация дефицита кадров будет способствовать достижению основной цели проекта - снижению младенческой смертности.
Региональным проектом Республики Хакасия "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)" предусмотрено использование информационных систем в сфере здравоохранения, позволяющих повысить преемственность в ведении больного за счет доступности для врача информации о больном в различных медицинских организациях, что существенно повысит качество лечения.
9. Оценка социально-экономической эффективности реализации региональной программы
Региональная программа является одним из инструментов эффективной реализации государственной политики в сфере охраны здоровья детей.
Выполнение региональной программы позволит реализовать необходимые мероприятия по дооснащению детских поликлинических отделений медицинских организаций медицинскими изделиями и созданию в них организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей.
Итоги реализации мероприятий региональной программы окажут влияние на снижение:
младенческой смертности в 2024 году - до 4,4 случая на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми;
снижение смертности детей в возрасте 0-4 лет в 2024 году - до 6,0 случая на 1 тыс. новорожденных, родившихся живыми;
снижение смертности детей в возрасте 0-17 лет на 100 тыс. детей соответствующего возраста в 2024 году - до 60,0 случая на 100 тыс. соответствующего возраста;
увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями в 2024 году - до 51%;
увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы, соединительной ткани, глаза и его придаточного аппарата, органов пищеварения, системы кровообращения, эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ в 2024 году - до 90%.
9.1. Перечень целевых показателей
Таблица 3
N п/п |
Наименование показателя |
Базовое значение |
Период, год |
||||||
Значение |
Дата |
2019 |
2020 |
2021 |
2022 |
2023 |
2024 |
||
1 |
Смертность детей в возрасте 0-17 лет на 100 тыс. детей соответствующего возраста (случаев) |
74,3 |
31.12.2017 |
72,0 |
69,0 |
67,0 |
65,0 |
63,0 |
60,0 |
2 |
Смертность детей в возрасте 0-4 лет на 1000 родившихся живыми (промилле) |
8,1 |
31.12.2017 |
7,2 |
6,8 |
6,6 |
6,4 |
6,2 |
6,0 |
3 |
Смертность детей в возрасте 0-1 года на 1000 родившихся живыми (промилле) |
5,2 |
31.12.2017 |
5,3 |
5,2 |
5,1 |
5,0 |
4,7 |
4,4 |
4 |
Доля преждевременных родов (22-37 недель) в перинатальных центрах (%) |
82,0 |
31.12.2017 |
82,0 |
82,5 |
82,5 |
82,5 |
83,0 |
83,0 |
5 |
Доля посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями (%) |
46,9 |
31.12.2017 |
48,5 |
49 |
49,5 |
50,0 |
50,5 |
51,0 |
6 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (%) |
11,7 |
31.12.2017 |
40,0 |
50,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
7 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни глаза и его придаточного аппарата (%) |
5,5 |
31.12.2017 |
20,0 |
40,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
8 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни органов пищеварения (%) |
4,1 |
31.12.2017 |
30,0 |
40,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
9 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни системы кровообращения (%) |
18,7 |
31.12.2017 |
40,0 |
50,0 |
60,0 |
70,0 |
80,0 |
90,0 |
10 |
Доля взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленным диагнозом болезни эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ (%) |
60,6 |
31.12.2017 |
65,0 |
70,0 |
75,0 |
80,0 |
85,0 |
90,0 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.