Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 2
к распоряжению МЗ УР
от 29 июня 2016 г. г. N 733
Рекомендованный перечень лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, назначаемых для базисного лечения диабета в амбулаторных условиях
N |
Международное непатентованное наименование |
Характеристика |
Поквартальная поставка лекарственных препаратов, упаковок |
Итоговое количество на 2017 год, упаковок |
Расчетная цена на 2017 год с учетом НДС, руб. |
Расчетная сумма, руб. |
|||
I |
II |
III |
IV |
||||||
1 |
Инсулин аспарт |
раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц-ручках |
|
|
|
|
0 |
1 817,98 |
0,00 |
2 |
Инсулин аспарт двухфазный |
суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц- ручках или шприц-ручки мультидозовые одноразовые |
|
|
|
|
0 |
1 620,47 |
0,00 |
3 |
Инсулин гларгин |
раствор для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 шприц-ручка или картридж в одноразовой шприц-ручке |
|
|
|
|
0 |
3 566,65 |
0,00 |
4 |
Инсулин глулизин |
раствор для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 шприц-ручка или картридж в одноразовой шприц-ручке |
|
|
|
|
0 |
2 076,74 |
0,00 |
5 |
Инсулин двухфазный [человеческий генно- инженерный] |
Суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл, 10 мл, флаконы, доля инсулина растворимого [человеческого генно- инженерного] в его комбинации с инсулином- изофаном [человеческим генно-инженерным]: 30% |
|
|
|
|
0 |
482,79 |
0,00 |
6 |
Инсулин двухфазный [человеческий генно- инженерный] |
суспензия для подкожного введения, 100 ME мл, 3 мл, N 5, картриджи, доля инсулина растворимого [человеческого генно- инженерного] в его комбинации с инсулином- изофаном [человеческим генно-инженерным]: 30% |
|
|
|
|
0 |
1 064,05 |
0,00 |
7 |
Инсулин двухфазный [человеческий генно- инженерный] |
суспензия для подкожного введения, 100 ME мл, 3 мл, N 5, одноразовые шприц-ручки или картриджи в одноразовых шприц-ручках, доля инсулина растворимого [человеческого генно- инженерного] в его комбинации с инсулином- изофаном [человеческим генно-инженерным]: 30% |
|
|
|
|
0 |
1 064,05 |
0,00 |
8 |
Инсулин деглудек |
раствор для подкожного введения 100 МЕ/мл 3 мл N 5 (картриджи, встроенные в шприц-ручки) |
|
|
|
|
0 |
7 803,18 |
0,00 |
9 |
Инсулин детемир |
раствор для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 шприц-ручка или картридж в одноразовой шприц-ручке |
|
|
|
|
0 |
2 557,72 |
0,00 |
10 |
Инсулин лизпро |
раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи |
|
|
|
|
0 |
1 718,17 |
0,00 |
11 |
Инсулин лизпро |
раствор для внутривенного и подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц-ручках |
|
|
|
|
0 |
1 645,02 |
0,00 |
12 |
Инсулин лизпро двухфазный |
суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц- ручках, доля аналогов инсулинов короткой продолжительности действия в их комбинации с аналогами инсулинов средней продолжительности действия: 25% |
|
|
|
|
0 |
1 659,41 |
0,00 |
13 |
Инсулин лизпро двухфазный |
суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц- ручках, доля аналогов инсулинов короткой продолжительности действия в их комбинации с аналогами инсулинов средней продолжительности действия: 50% |
|
|
|
|
0 |
1 659,41 |
0,00 |
14 |
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] |
суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл, 10 мл |
|
|
|
|
0 |
368,59 |
0,00 |
15 |
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] |
суспензия для подкожного введения 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи |
|
|
|
|
0 |
1 026,34 |
0,00 |
16 |
Инсулин-изофан [человеческий генно-инженерный] |
суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл, 3 мл, N 5, картриджи в одноразовых шприц- ручках |
|
|
|
|
0 |
1 294,92 |
0,00 |
17 |
Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный] |
раствор для инъекций, 100 МЕ/мл, 10 мл |
|
|
|
|
0 |
495,93 |
0,00 |
18 |
Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный] |
раствор для инъекций 100 МЕ/мл, 3 мл N 5 картриджи |
|
|
|
|
0 |
1 064,05 |
0,00 |
19 |
Инсулин растворимый [человеческий генно- инженерный] |
раствор для инъекций 100 МЕ/мл 3 мл N 5 картриджи в одноразовых шприц-ручках или одноразовые шприц-ручки |
|
|
|
|
0 |
1 378,85 |
0,00 |
20 |
Лираглутид |
раствор для подкожного введения 6 мг/мл 3 мл N 2 картриджи |
|
|
|
|
0 |
10 517,00 |
0,00 |
21 |
Эксенатид |
раствор для подкожного введения 250 мкг/мл 2,4 мл N 1 |
|
|
|
|
0 |
6 996,00 |
0,00 |
22 |
Алоглиптин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг N 28 |
|
|
|
|
0 |
1 244,56 |
0,00 |
23 |
Вилдаглиптин |
таблетки 50 мг N 28 |
|
|
|
|
0 |
732,27 |
0,00 |
24 |
Глибенкламид |
таблетки 1,75 мг N 120 |
|
|
|
|
0 |
110,01 |
0,00 |
25 |
Глибенкламид |
таблетки 3,5 мг N 120 |
|
|
|
|
0 |
150,51 |
0,00 |
26 |
Глибенкламид+Метформин |
Таблетки покрытые оболочкой/пленочной оболочкой 5 мг + 500 мг не менее 30 шт |
|
|
|
|
0 |
255,65 |
0,00 |
27 |
Глибенкламид+Метформин |
Таблетки покрытые оболочкой/пленочной оболочкой 2,5 мг + 400 мг не менее 40 шт |
|
|
|
|
0 |
230,87 |
0,00 |
28 |
Гликлазид |
таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
150,60 |
0,00 |
29 |
Гликлазид |
таблетки с модифицированным высвобождением 60 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
249,05 |
0,00 |
30 |
Гликлазид |
таблетки пролонгированного действия 60 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
249,05 |
0,00 |
31 |
Глимепирид |
таблетки 2 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
135,08 |
0,00 |
32 |
Глимепирид |
таблетки 3 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
197,60 |
0,00 |
33 |
Дапаглифлозин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
1 222,98 |
0,00 |
34 |
Дапаглифлозин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 445,96 |
0,00 |
35 |
Линаглиптин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 5 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
1 748,36 |
0,00 |
36 |
Метформин |
таблетки или таблетки покрытые оболочкой или таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
102,03 |
0,00 |
37 |
Метформин |
таблетки или таблетки покрытые оболочкой или таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
175,11 |
0,00 |
38 |
Метформин |
таблетки или таблетки покрытые оболочкой или таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
254,82 |
0,00 |
39 |
Метформин |
таблетки пролонгированного действия 500 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
405,00 |
0,00 |
40 |
Метформин |
таблетки пролонгированного действия 750 мг N 60 |
|
|
|
|
0 |
495,60 |
0,00 |
41 |
Репаглинид |
таблетки 1 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
203,26 |
0,00 |
42 |
Репаглинид |
таблетки 2 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
257,99 |
0,00 |
43 |
Росиглитазон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 4 мг N 28 |
|
|
|
|
0 |
1 840,76 |
0,00 |
44 |
Росиглитазон |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 8 мг N 28 |
|
|
|
|
0 |
2 629,09 |
0,00 |
45 |
Саксаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
1 794,78 |
0,00 |
46 |
Ситаглиптин |
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 185,55 |
0,00 |
47 |
Эмпаглифлозин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 559,30 |
0,00 |
48 |
Эмпаглифлозин |
таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 460,00 |
0,00 |
49 |
Десмопрессин |
таблетки подъязычные 0,12 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 929,63 |
0,00 |
50 |
Десмопрессин |
таблетки 0,1 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
1 523,52 |
0,00 |
51 |
Десмопрессин |
таблетки 0,2 мг N 30 |
|
|
|
|
0 |
2 765,29 |
0,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО |
0,00 |
Руководитель медицинской организации _____________________ подпись, Ф.И.О. |
|
Согласовано Главный внештатный специалист МЗ УР по эндокринологии |
М.П. Исполнитель _________________________________ подпись, Ф.И.О. |
|
_________________/И.С. Маслова/ "___" ____________ 20____ г. |
Телефон _________________ Эл. адрес _________________ |
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.