Приложение N 4. Отчет о достижении значений показателей результативности

Приложение N 4
к Соглашению Nот "__" __________ 2016 г.

Отчет
о достижении значений показателей результативности по состоянию на ___________ 20__ года

Периодичность _______________

N п/п	Направление расходов	Наименование мероприятия	Наименование показателя	КБК	Единица измерения по ОКЕИ		Год, на который запланировано достижение показателя	Плановое значение показателя	Фактическое значение показателя по состоянию на отчетную дату	Причины отклонения
					наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

Руководитель (уполномоченное лицо)	_______________	_____________________
уполномоченного органа исполнительной	(подпись)
власти субъекта Российской Федерации

"__" _________ 20__ г.

--------------------------------

- Устанавливается по соглашению Сторон в Соглашении.

- Наименование мероприятия, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию, указанному в графе 4 приложения N 1.

- Код бюджетной классификации расходов.

- Заполняется в случае заключения Соглашения на срок более одного года.