Приложение 4

Приложение 4
к постановлению Правительства
Удмуртской Республики
от 6 марта 2017 г. N 67

"Приложение 5
к Положению о предоставлении субсидии
на оказание несвязанной поддержки
сельскохозяйственным товаропроизводителям
в области растениеводства

Справка
о наличии посевных площадей, занятых семенным картофелем
__________________________________________________________
(наименование заявителя, района)

Наименование показателя	Посевная площадь, га
1	2
Семенной картофель:
оригинальные семена
элитные семена

Руководитель (глава крестьянского

(фермерского) хозяйства

(индивидуальный предприниматель) _________ __________________________

                                 (подпись)   (расшифровка подписи)

М.П.

"__" _____________ 20__ года.".