Приложение N 5. Сводные сведения об объемах и стоимости услуг по размещению предвыборных агитационных материалах в сетевом издании, предоставленных зарегистрированным кандидатам, избирательным объединениям на выборах депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики шестого созыва

Приложение N 5
к постановлению Центральной
избирательной комиссии
Удмуртской Республики
от 10 апреля 2017 г. N 194.8-5

Наименование сетевого издания
Номер свидетельства о регистрации средства массовой информации
Адрес в сети Интернет

В Центральную избирательную комиссию Удмуртской Республики

Сводные сведения
об объемах и стоимости услуг по размещению предвыборных агитационных материалах в сетевом издании, предоставленных зарегистрированным кандидатам, избирательным объединениям на выборах депутатов Государственного Совета Удмуртской Республики шестого созыва

По состоянию на "____"________________2017 года

N п/п	Фамилия, имя, отчество зарегистрированного кандидата*(7), наименование избирательного объединения	Вид агитационного материала*(8)	Название предвыборного агитационного материала	Дата размещения предвыборного агитационного материала	Фактический период размещения в сетевом издании*(9)	Стоимость размещения, руб.	Сетевой адрес размещенного агитационного материала	Дата заключения и номер договора. Документ, подтверждающий оплату (дата, номер платежного поручения)
1	2	3	4	5	6	7	8	9
	Итого (заполняется по каждому зарегистрированному кандидату, каждому избирательному объединению)	Х	Х	Х	Х		Х	Х
Всего		Х	Х	Х	Х		Х	Х
Примеры для заполнения:
1	Иванов Иван Иванович	баннер	"Голосуй за ____"	25.08.2017	02.09.2017	8000,00	http://www.politika00000.ru/agit/statya57.html	Договор от 19.08.2017 N 9. Платежное поручение от 22.08.2016 N 6
	Итого	Х	Х	Х	Х	8000,00	Х	Х
2	Региональное отделение политической партии "_____" в Удмуртской Республике	статья	"_______"	30.08.2017	05.09.2017	10000,00	http://www.politika00000.ru/agit/statya68.html	Договор от 25.08.2017 N 11. Платежное поручение от 26.08.2017 N 15
	Итого	Х	Х	Х	Х	10000,00	Х	Х
Всего		Х	Х	Х	Х	18000,00	Х	Х

Главный редактор (руководитель редакции)  __________________________________

                                          (подпись, инициалы, фамилия, дата)

Главный бухгалтер                    м.п. __________________________________

                                          (подпись, инициалы, фамилия, дата)

__________________________________________

*(1) В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.

*(2) Формы предвыборной агитации: дебаты, дискуссия, "круглый стол", интервью, выступление, телеочерк, "горячая линия", видеофильм, иные не запрещенные законом формы.

*(3) В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.

*(4) Формы предвыборной агитации: дебаты, дискуссия, "круглый стол", интервью, выступление, телеочерк, "горячая линия", видеофильм, иные не запрещенные законом формы.

*(5) В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.

*(6) В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.

*(7) В случае наличия в сводных сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.

*(8) Виды агитационного материала: новость, статья, баннер, аудиозапись, видеозапись, трансляция и т.п.

*(9) Указывается дата прекращения размещения.