Приложение. Форма Сведений Центральной избирательной комиссии Удмуртской Республики о поступлении средств на специальный избирательный счет и расходовании этих средств при проведении выборов Главы Удмуртской Республики (на основании данных, представленных ПАО Сбербанк)

Приложение
к постановлению
Центральной
избирательной комиссии
Удмуртской Республики
от 20 апреля 2017 г. N 195.3-5

                               СВЕДЕНИЯ

       Центральной избирательной комиссии Удмуртской Республики

          о поступлении средств на специальный избирательный

       счет и расходовании этих средств при проведении выборов

                     Главы Удмуртской Республики

          (на основании данных, представленных ПАО Сбербанк)

по состоянию на "__" __________ 20__ г.

в тыс. рублей

Фамилия, имя, отчество кандидата *(1)	Поступило средств					Израсходовано средств			Возвращено средств жертвователям
	всего, тыс. руб.	из них:							всего, тыс. руб.	в том числе по основаниям возврата
						всего, тыс. руб.	из них финансовые операции по расходованию средств на сумму, превышающую 50 тыс. руб.
		от юридических лиц, внесших средства в сумме, превышающей 25 тыс. руб.		от граждан, внесших средства в сумме, превышающей 20 тыс. руб.						основание возврата	сумма, тыс. руб.
							дата операции	сумма, тыс. руб.
		наименование юридического лица	сумма, тыс. руб.	количество граждан	сумма, тыс. руб.
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
Итого (по каждому кандидату)		X					X			X

Ф.И.О. кандидатов располагаются в алфавитном порядке. В случае наличия в сведениях кандидатов с совпадающими фамилией, именем и отчеством дополнительно к Ф.И.О. таких кандидатов указывается дата рождения кандидата.