Приложение N 2

Приложение N 2
к постановлению Администрации
города Сарапула
от 19 апреля 2017 г. N 904

Приложение 5
к Административному регламенту
Администрации города Сарапула
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление
разрешения на строительство"

                                  Начальнику Управления архитектуры

                                  и градостроительства

                                  Администрации

                                  города Сарапула

                                  __________________________________

                                  от _______________________________

                                      (наименование застройщика -

                                                 полное

                                  __________________________________

                                  наименование организации - для

                                  юридических

                                  __________________________________

                                  лиц, Ф.И.О. - для граждан,

                                  __________________________________

                                  почтовый индекс, адрес и телефон)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         о продлении срока действия и/или внесении изменений

                     в разрешение на строительство

Прошу    продлить    срок    действия    и/или    внести   изменения

в разрешение на строительство

                                     (ненужное зачеркнуть)

N ____________________ от "__" ____________ 20__ г.

наименование        объекта        капитального       строительства:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: ____________________________________

____________________________________________________________________

сроком    на    ____________    месяца(ев)    в    соответствии    с

представленным        проектом       организации       строительства

объекта      капитального     строительства     соткорректированными

сроками     строительства     (при    продлении    срока    действия

разрешения).

При этом сообщаю следующее:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

____________________________________________________________________

                       (наименование документа)

____________________________ от "__" ____________ 20__ г. N ________

2. Градостроительный план земельного участка _______________________

                      (номер и дата утверждения)

3.   Проведены   следующие   строительные   работы   (при  продлении

срока действия разрешения):

____________________________________________________________________

Приложение:

1. Оригинал ранее выданного разрешения.

2. Проект организации строительства объекта капитального строительства с откорректированными расчетными сроками строительства (предоставляется при продлении разрешения на строительство).

Застройщик ___________________________ "__" _____________ 20__ года

                  (подпись)