Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению Администрации
города Сарапула
от 19 апреля 2017 г. N 904

Приложение 3
к Административному регламенту
Администрации города Сарапула
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление
разрешения на строительство"

                                  Начальнику Управления

                                  архитектуры и градостроительства

                                  Администрации города Сарапула

                                  __________________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

Застройщика ________________________________________________________

____________________________________________________________________

Проживающего по адресу: ____________________________________________

Прошу выдать разрешение на строительство:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: ____________________________________

____________________________________________________________________

При этом предоставляю:

1.    Схему    планировочной    организации    земельного    участка

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

                           (кем согласована)

2. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

____________________________________________________________________

                       (наименование документа)

_______________________________________ от "__" ____________ 20__ г.

N ________.

3. Градостроительный план земельного участка _______________________

                                          (номер и дата утверждения)

4. Основные показатели объекта капитального строительства:

Общая площадь (кв. м):		Площадь участка (кв. м):
Объем (куб. м):		в том числе подземной части (куб. м):
Количество этажей (шт.):		Высота (м):
Количество подземных этажей (шт.):		Иные показатели:
Площадь застройки (кв. м):

                                    Застройщик _____________________

                                                     (подпись)

                                         "__" ____________ 20__ года