Приложение 2. Заявление

Приложение 2
к Порядку проведения
республиканского конкурса
"Педагог года Удмуртии"
в 2018 году

                  Образец заявления участника финала конкурса

                                   В Оргкомитет Республиканского

                                   конкурса "Педагог года Удмуртии"

                                   ________________________________________

                                     (фамилия, и.о. в родительном падеже)

                                   ________________________________________

                                            (наименование должности)

                                   ________________________________________

                                           (наименование образовательной

                                                    организации)

                                   ________________________________________

                                           (наименование города / района)

Заявление

    Я, ___________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

    даю  согласие  на участие  в  Республиканском  конкурсе  "Педагог  года

Удмуртии" в 2018 году и внесение сведений, указанных в информационной карте

участника                     конкурса,                      представленной

___________________________________________________________________________

 (наименование образовательной организации, органа управления образования)

__________________________________________________________________________,

    в  базу  данных  об  участниках  финала  конкурса  и  использование, за

исключением   разделов   "Контакты",   "Документы",    "Личные   банковские

реквизиты",   в   некоммерческих   целях   для  размещения в информационно-

телекоммуникационной  сети "Интернет",  буклетах и периодических изданиях с

возможностью редакторской обработки.

"__" __________ 20__ г.                                _________________

                                                           (подпись)