Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к Порядку проведения
республиканского конкурса
"Педагог года Удмуртии"
в 2018 году
Информационная карта - это документ, по которому участник будет представлен на сайте, в публикациях, сборниках материалов для жюри.
Оформляя информационную карту, необходимо убрать все подсказки, не изменять и не применять другого оформления.
Информационная карта должна быть заполнена в электронном виде на сайте конкурса, а так же распечатана, сброшюрована и представлена в бумажном виде.
Послужной список (места и сроки работы за последние 10 лет)*(1) |
|
Преподавательская деятельность по совместительству (место работы и занимаемая должность) |
|
|
|
Название и год окончания организации профессионального образования |
|
Специальность, квалификация по диплому |
|
Дополнительное профессиональное образование за последние три года (наименования дополнительных профессиональных программ, места и сроки их освоения) |
|
Знание иностранных языков (укажите уровень владения) |
|
Ученая степень |
|
Название диссертационной работы (работ) |
|
Основные публикации (в т. ч. брошюры, книга) |
|
|
|
Участие в общественных организациях (наименование, направление деятельности и дата вступления) |
|
Участие в деятельности управляющего совета образовательной организации |
|
Участие в разработке и реализации муниципальных, региональных, федеральных, международных программ и проектов (с указанием статуса участия) |
|
|
|
Семейное положение |
|
Дети (имена и возраст) |
|
|
|
Хобби |
|
Спортивные увлечения |
|
Сценические таланты |
|
|
|
Рабочий адрес с индексом |
|
Домашний адрес с индексом |
|
Рабочий телефон с междугородним кодом |
|
Домашний телефон с междугородним кодом |
|
Мобильный телефон с междугородним кодом |
|
Факс с междугородним кодом |
|
Рабочая электронная почта |
|
Личная электронная почта |
|
|
|
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан) |
|
ИНН |
|
Свидетельство пенсионного государственного страхования |
|
|
|
Наименование банка |
|
Корреспондентский счет банка |
|
БИК банка |
|
ИНН банка |
|
Расчетный счет банка |
|
Лицевой счет получателя |
|
---------------------------------
*(1) - Поля информационной карты, выделенные курсивом, не обязательны для заполнения.
Правильность сведений, представленных в информационной карте, подтверждаю:
__________________________( _____________________________________)
(подпись) (фамилия, имя, отчество участника)
"__" _____________ 20__ г.
|
|
Ваше педагогическое кредо |
|
Почему вам нравится работать в |
|
школе? |
|
Профессиональные и личностные ценности, наиболее вам близкие |
|
Интересные сведения об участнике конкурса, не раскрытые предыдущими разделами (не более 500 слов). |
|
|
1. Портрет 9 x 13 см; 2. Жанровая (с учебного занятия, внеклассного мероприятия, педагогического совещания и т. п.); 3. Дополнительные жанровые фотографии (не более 5). |
Фотографии загружаются на сайт конкурса в формате *.jpg с разрешением 300 точек на дюйм без уменьшения исходного размера. |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.