Приложение 5

Приложение 5
к приказу Министерства социальной
политики и труда Удмуртской Республики
от 25 мая 2018 г. N 273

"Приложение 9

к Административному регламенту
Министерства социальной политики и
труда Удмуртской Республики по
предоставлению государственной услуги
"Назначение и выплата пенсии по
старости в соответствии с Законами
Удмуртской Республики "О пожарной
безопасности в Удмуртской Республике"
и "Об аварийно-спасательных службах и
формированиях в Удмуртской Республике
и гарантиях спасателям"

       Министерство                   Герб               Удмурт Элькунысь

социальной политики и труда        Удмуртской            мерлыко политикая

   Удмуртской Республики           Республики          но ужья министерство

    (Минсоцполитики УР)                                 (УЭ мерполитикмин)

                                    ПОРУЧЕНИЕ

"__" ___________ _____ г.                                        N _______

              На выплату пенсии по старости в связи с перерасчетом

     В ____________________________________________________________________

             (наименование территориального органа Минсоцполитики УР)

___________________________________________________________________________

    (фамилия, имя, отчество (при наличии) получателя пенсии по старости)

__________________________________________________ серия ____ N __________,

(наименование документа, удостоверяющего личность)

выдан __________________________, дата выдачи ____________________________,

проживающий по адресу _____________________________________________________

__________________________________________________________________________.

     На   основании   решения   Министерства   социальной  политики и труда

Удмуртской Республики от _____________ N ______________________ выплачивать

                            (дата)

пенсию по старости в размере _____________________________ руб. _____ коп.

с __________________ по _____________________.

  (день, месяц, год)     (день, месяц, год)

Заместитель министра    ______________    _________________________

                           (подпись)        (расшифровка подписи)

Место для печати

                                _________________".