Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 24 мая 2018 г. протокол N 5 Об установлении медицинским организациям, страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемов предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год, утверждении составов рабочих групп по распределению и корректировке объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, по тарифам на оплату медицинской помощи

Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 24 мая 2018 г. протокол N 5

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике (далее - Комиссия) рассмотрены следующие вопросы.

Заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики Амбражук И.И., заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики Гузнищева Л.А. предоставили информацию о корректировке распределения объемов предоставления амбулаторной медицинской помощи по врачебным специальностям и объемов предоставления медицинских услуг по компьютерной томографии между медицинскими организациями в пределах объемов, установленных Территориальной программой ОМС на 2018 год, а также о поквартальном перераспределении объемов высокотехнологичной медицинской помощи. Также предоставлены сведения об обращениях медицинских организаций, по которым объемы медицинской помощи предлагается оставить без изменения.

Директор филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Ижевске Горина А.В. предоставила информацию о корректировке распределения объемов предоставления медицинской помощи по Территориальной программе ОМС на 2018 год между страховыми медицинскими организациями, выполненной в соответствии с корректировкой распределения объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, принятой решением Комиссии от 25.04.2018.

Заместитель директора ТФОМС УР Олонова Л.А. проинформировала о проекте Дополнения N 3 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на 2018 год (Тарифное соглашение) в части установления тарифов в рамках диспансеризации взрослого населения, проводимой один раз в два года; ввода дополнительных подкодов для отдельных исследований компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии при оказании амбулаторной медицинской помощи.

Первый заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики Щербак Г.О. проинформировал о том, что в связи с кадровыми изменениями, а также по предложениям Минздрава Удмуртии, ТФОМС УР, Удмуртской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения РФ, страховых медицинских организаций предлагается изменить состав рабочих групп по распределению и корректировке в течение года объемов медицинской помощи между медицинскими организациями, созданных при Комиссии. Заместитель директора ТФОМС УР Олонова Л.А. проинформировала об изменении в составе Рабочей группы по тарифам на оплату медицинской помощи.

Комиссия решает:

1. Предложить заключить Дополнение N 3 к Тарифному соглашению в сфере ОМС на территории Удмуртской Республики на 2018 год в соответствии с приложением 1 к данному решению.

2. Установить медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год:

1.1. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (за исключением объемов стоматологической медицинской помощи), в соответствии с приложением 2 к данному решению;

1.2. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в разрезе врачебных специальностей в соответствии с приложением 3 к данному решению;

1.3. Поквартальное распределение объемов предоставления высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в соответствии с приложением 4 к данному решению;

1.4. Объемы предоставления медицинских услуг по компьютерной томографии в амбулаторных условиях в соответствии с приложением 5 к данному решению.

3. Оставить без изменения установленные ранее объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год следующим медицинским организациям:

- по медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, - Симонихинская больница филиал ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, НУЗ "Отделенческая больница на ст. Ижевск ОАО "РЖД", БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", ООО "Дента+", ООО "ЛАТА", ООО "КОЛИБРИ", БУЗ УР "Кизнерская РБ МЗ УР", ООО "Семейный доктор", ООО "Стома Центр", ООО "ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА", ООО "ДЦ НЕФРОС-УДМУРТИЯ", ООО "Нефроцентр";

- по специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР", НУЗ "Отделенческая больница на ст. Ижевск ОАО "РЖД", БУЗ УР "Ярская РБ МЗ УР";

- по медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара, - НУЗ "Отделенческая больница на ст. Ижевск ОАО "РЖД", ООО "Центр репродуктивного здоровья", БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР", БУЗ УР ТКБ N 6 МЗ УР", ООО "ФРЕЗЕНИУС НЕФРОКЕА", ООО "Нефроцентр";

- по высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, - НУЗ "Отделенческая больница на ст. Ижевск ОАО "РЖД", БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР";

- по компьютерной томографии, оказываемой в амбулаторных условиях, - БУЗ УР "ГКБ N 6 МЗ УР".

4. Установить страховым медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год в соответствии с приложением 6 к данному решению.

5. Утвердить состав Рабочей группы по распределению и корректировке в течение года объемов медицинской помощи между медицинскими организациями в соответствии с приложением 7 к данному решению и состав Рабочей группы по тарифам на оплату медицинской помощи в соответствии с приложением 8 к данному решению.

6. Довести решение Комиссии до Министерства здравоохранения Удмуртской Республики, Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, страховых медицинских организаций и медицинских организаций Удмуртской Республики, работающих в сфере обязательного медицинского страхования.

Заместитель Председателя Правительства Удмуртской Республики, председатель Комиссии

А.А. Муталенко

Директор ТФОМС УР

П.В. Митрошин

Заместитель директора ТФОМС УР, секретарь Комиссии

Л.А. Олонова

Директор филиала ООО "Страховая компания "Ингосстрах-М" в г. Ижевске

А.В. Горина

Директор филиала ООО "РГС-Медицина" - "Росгосстрах-Удмуртия-Медицина"

Н.В. Кирилина

Председатель Удмуртской республиканской организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации (УРО ПРЗ РФ)

О.П. Попова

Председатель Совета общественной организации "Медицинская палата Удмуртской Республики по защите прав и интересов медицинских работников"

А.Я. Мальчиков

Член общественной организации "Медицинская палата Удмуртской Республики по защите прав и интересов медицинских работников"

В.С. Савельев

Главный врач БУЗ УР "Городская клиническая больница N 7 МЗ УР"

И.Б. Стародубцев

Главный врач БУЗ УР "Первая республиканская клиническая больница МЗ УР"

А.В. Шаклеин

------------------

ГАРАНТ:

Приложение не приводится