Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства имущественных отношений Удмуртской Республики от 26 июля 2018 г. N 71 "О внесении изменений в приказ Министерства имущественных отношений Удмуртской Республики от 27 июня 2012 года N 30 "Об утверждении Административного регламента Министерства имущественных отношений Удмуртской Республики по предоставлению государственной услуги "Предоставление информации, содержащейся в Реестре государственного имущества Удмуртской Республики"
- Приложение
Приложение
Приложение
к приказу Министерства
имущественных отношений
Удмуртской Республики
от 26 июля 2018 г. N 71
"Приложение N 1
к Административному регламенту
Форма запроса для предоставления государственной услуги
В Министерство
имущественных отношений
Удмуртской Республики
от "__" _______ 20__ года
исх. N _____<1>
Запрос
о предоставлении сведений из Реестра государственного имущества Удмуртской Республики
|
Сведения о заявителе - юридическом лице: |
|
Полное наименование _____________________________________________________ _________________________________________________________________________ ______ __________________________________________________________________ ОГРН ____________________________ ИНН __________________________________ Дата государственной регистрации "__" ______________ ____ года Документ, подтверждающий регистрацию юридического лица: __________________ Адрес местонахождения: __________________________________________________ ________________________________________________________________________ Телефон: ______________________ Факс _____________________ |
|
Сведения о заявителе - физическом лице: |
|
Фамилия ________________________________________________________________ Имя ______________________________ Отчество _____________________________ Документ, удостоверяющий личность: ___________, серия ________, N ___________, дата выдачи "_____" ______________ ________ года, кем выдан документ, удостоверяющий личность __________________________________________________ _________________________________________________________________________ Адрес места регистрации: __________________________________________________ _________________________________________________________________________ Адрес места жительства:____________________________________________________ _________________________________________________________________________ Телефон ___________________________________ |
|
Сведения о представителе заявителя - физическом лице: |
|
Фамилия ________________________________________________________________ Имя ______________________________ Отчество _____________________________ Документ, удостоверяющий личность: ___________, серия ________, N ___________, дата выдачи "_____" ______________ ________ года, кем выдан документ, удостоверяющий личность __________________________________________________ _________________________________________________________________________ Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя: _________________________________________________________________________ ______ __________________________________________________________________ Сведения места регистрации: _______________________________________________ _________________________________________________________________________ Адрес места жительства:___________________________________________________ _________________________________________________________________________ Телефон ___________________________________ |
Прошу предоставить выписку из Реестра государственного имущества
Удмуртской Республики в количестве ______ экземпляров по следующим объектам
учета:
|
N |
Наименование объекта учета |
Адрес объекта учета |
Общая площадь, кв. м |
Протяженность, м |
Дополнительная информация |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
|
Лично |
|||||||||
|
|
Почтовым отправлением по адресу: |
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
, |
|
||
|
_____________________________________________________________ | ||||||||||
|
|
На электронный адрес: |
|||||||||
Целью получения выписки из Реестра государственного имущества
Удмуртской Республики является: ____________________________________.
О готовности результата прошу проинформировать по телефону:
______________________________________________________________________.
Я, ________________________________________________________________, в
соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных данных" даю согласие на обработку моих персональных данных,
указанных в данном документе, Министерством для предоставления мне
государственной услуги. Настоящее согласие дано до окончания срока хранения
документов в Министерстве, установленного номенклатурой дел Министерства.
Мне известно, что я могу отозвать свое согласие на обработку персональных
данных путем подачи письменного заявления в Министерство.<2>
--------------------------------
<1> Для заявителей - юридических лиц: дата и исходящий номер заполняются в
соответствии с системой документооборота и делопроизводства юридического
лица - заявителя.
Для заявителей - физических лиц: заполняется только дата обращения.
<2> Заполняется заявителем - физическим лицом.
Должность Подпись Инициалы, фамилия
(для представителя заявителя
юридического лица) (представителя заявителя)".
|
<< Назад |
||
|
Содержание Приказ Министерства имущественных отношений Удмуртской Республики от 26 июля 2018 г. N 71 "О внесении изменений в приказ... |