Приложение

Приложение
к распоряжению
Правительства
Удмуртской Республики
от 24 января 2019 г. N 55-р

"Приложение 4
к Методике
оценки эффективности
использования объектов
недвижимого имущества,
находящегося в собственности
Удмуртской Республики

Значения
показателей эффективности использования имущества казенными, бюджетными, автономными учреждениями Удмуртской Республики

                по состоянию на "__" _________ 20_ года

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	20__ год (предыдущий год, факт)	20__ год (отчетный год, факт)
1	2	3	4	5
1	Сумма доходов, полученная от использования имущества, в том числе	тыс. руб.
1.1	от сдачи имущества в аренду	тыс. руб.
1.2	от оказания платных услуг (выполнения работ)	тыс. руб.
1.3	от оказания услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем	тыс. руб.
2	Сумма расходов, направленная на содержание имущества, в том числе	тыс. руб.
2.1	выплата налога на имущество	тыс. руб.
2.2	имущество, переданное в аренду	тыс. руб.
2.3	имущество, переданное в безвозмездное пользование	тыс. руб.
2.4	имущество, используемое для оказания услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем, оказания платных услуг (выполнения работ)	тыс. руб.
3	Общая балансовая (остаточная) стоимость имущества, в том числе	тыс. руб.
3.1	недвижимое имущество, включая	тыс. руб.
3.1.1	имущество, переданное в аренду	тыс. руб.
3.1.2	имущество, переданное в безвозмездное пользование	тыс. руб.
3.1.3	имущество, используемое для услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем, оказания платных услуг (выполнения работ)	тыс. руб.
3.2	движимое имущество, включая	тыс. руб.
3.2.1	особо ценное движимое имущество	тыс. руб.
3.2.2	иное движимое имущество	тыс. руб.
3.2.3	движимое имущество, переданное в аренду	тыс. руб.
3.2.4	движимое имущество, переданное в безвозмездное пользование	тыс. руб.
3.2.5	движимое имущество, используемое для оказания услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем, оказания платных услуг (выполнения работ)	тыс. руб.
4	Количество объектов недвижимого имущества	единиц
5	Общая площадь объектов недвижимого имущества, включая	кв. м
5.1	имущество, переданное в аренду	кв. м
5.2	имущество, переданное в безвозмездное пользование	кв. м
5.3	имущество, используемое для оказания услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем	кв. м
5.4	имущество, используемое для оказания платных услуг (выполнения работ)	кв. м
6	Износ основных средств	процентов
7	Сумма, направленная на восстановление основных средств за счет средств, полученных от оказания платных услуг (выполнения работ)	тыс. руб.

Данные, отраженные в форме, подтверждаем:

Руководитель организации (балансодержателя объекта):

______________________ ___________________/ ______________________/

      (должность)           (подпись)              (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер организации (балансодержателя объекта):

______________________ ___________________/ ______________________/

      (должность)           (подпись)              (Ф.И.О.)

Примечание - В строках 5.1 - 5.4 указывается площадь объекта недвижимости, переданная в аренду, безвозмездное пользование в соответствии с договорами аренды, безвозмездного пользования, площадь объекта недвижимости, фактически используемая учреждением для оказания услуг (выполнения работ) в соответствии с государственным заданием, утвержденным учредителем, фактически используемая учреждением для оказания платных услуг. В случае если фактическое использование части площади объекта недвижимости соответствует нескольким направлениям использования, предусмотренным строками 5.1 - 5.4, такая площадь объекта недвижимости подлежит отражению одновременно в нескольких строках в соответствии с фактическим использованием объекта недвижимости.".