Приложение 2. Отчет о работе передвижного медицинского комплекса БУЗУР

Приложение 2
к распоряжению МЗ УР
от 28 января 2019 г. N 086

Отчет
о работе передвижного медицинского комплекса БУЗУР

__________________________________________________*
на территории муниципального образования

Общая информация

Результаты работы

Населенный пункт

Численность населения, чел.

Период работы

Число обследованных, чел.

Перечень специалистов и обследований

Прошло, чел.

Из них выявлено патологий, чел.

Подлежит ФЛГ

Прошли ФЛГ, в том числе во время выезда

Подлежит ММГ

Прошли ММГ, в том числе во время выезда

Контроль за получением дополнительных назначений через 10 дней, чел.

Взято на диспансерный учет, чел.

Взрослые

Дети

Назначенные дополнительные консультации/обследование

Проведены дополнительные консультации/обследование

Всего

Мужчины

Женщины

__________________________________________________

*выбрать из списка:

1. БУЗ УР "Глазовская МБ МЗ УР",

2. БУЗ УР "Воткинская РБ МЗ УР",

3. БУЗ УР "Завьяловская РБ МЗ УР",

4. БУЗ УР "Можгинская РБ МЗ УР",

5. БУЗ УР "Сарапульская ГБ МЗ УР",

6. БУЗ УР "Сарапульская РБ МЗ УР.

Общее число населенных пунктов с численностью до 100 человек по данным геопортала - _________________,

за _____________ 2019 г. осуществлен выезд в __________________.