Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 13 февраля 2019 г. N 1

Решение Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике от 13 февраля 2019 г. N 1

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования" на заседании Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Удмуртской Республике (далее - Комиссия) рассмотрены следующие вопросы.

Заместитель директора ТФОМС УР Олонова Л.А. предоставила информацию о выполнении Территориальной программы ОМС в Удмуртской Республике за 2018 год. Также Олонова Л.А. предоставила информацию о корректировке распределения объемов предоставления амбулаторной медицинской помощи, объемов предоставления специализированной медицинской помощи и скорой медицинской помощи в пределах объемов, установленных медицинским организациям по Территориальной программой ОМС на 2018 год.

Заместитель министра здравоохранения Удмуртской Республики, руководитель рабочей группы по распределению и корректировке в течение года объемов медицинской помощи между медицинскими организациями Амбражук И.И. предоставил информацию о корректировке распределения объемов предоставления амбулаторной медицинской помощи между медицинскими организациями, в том числе по стоматологической помощи, объемов предоставления специализированной медицинской помощи и медицинской помощи в условиях дневного стационара, в пределах объемов, установленных медицинским организациям по Территориальной программой ОМС на 2019 год. Также предоставлены сведения об обращениях медицинских организаций, по которым объемы медицинской помощи предлагается оставить без изменения.

Директор филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Ижевске Горина А.В. предоставила информацию о корректировке распределения объемов предоставления медицинской помощи по Территориальной программе ОМС на 2018 год между страховыми медицинскими организациями.

Заместитель директора ТФОМС УР Олонова Л.А. предоставила информацию о корректировке распределения объема финансовых средств по Территориальной программе ОМС на 2018 год между медицинскими организациями, произведенной на основании внесения изменений в установленные медицинским организациям объемы предоставления медицинской помощи, принятые ранее решениями Комиссии, с учетом внесения изменений в Тарифное соглашение и изменений, рассматриваемых на данном заседании Комиссии. Также предоставлена информация о корректировке распределения объема финансовых средств по Территориальной программе ОМС на 2018 год между страховыми медицинскими организациями.

Заместитель директора ТФОМС УР Олонова Л.А. проинформировала о проекте Дополнения N 1 к Тарифному соглашению в сфере обязательного медицинского страхования на 2019 год.

Комиссия решает:

1. Принять к сведению информацию о выполнении Территориальной программы ОМС в Удмуртской Республике за 2018 год.

2. Установить медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2018 год:

2.1. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (за исключением объемов стоматологической медицинской помощи), в соответствии с приложением 1 к данному решению:

2.2. Объемы предоставления стоматологической медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в соответствии с приложением 2 к данному решению;

2.3. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в разрезе врачебных специальностей в соответствии с приложением 3 к данному решению;

2.4. Объемы предоставления специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в соответствии с приложением 4 к данному решению;

2.5. Объемы предоставления с специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в разрезе профилей медицинской помощи в соответствии с приложением 5 к данному решению;

2.6. Объемы предоставления скорой медицинской помощи в соответствии с приложением 6 к данному решению.

3. Установить медицинским организациям, осуществляющим деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики, объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2019 год:

3.1. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях (за исключением объемов стоматологической медицинской помощи), в соответствии с приложением 7 к данному решению;

3.2. Объемы предоставления стоматологической медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, в соответствии с приложением 8 к данному решению;

3.3. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой и амбулаторных условиях, в разрезе врачебных специальностей в соответствии с приложением 9 к данному решению;

3.4. Объемы предоставления специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в соответствии с приложением 10 к данному решению;

3.5. Объемы предоставления специализированной медицинской помощи, оказываемой в условиях стационара, в разрезе профилей медицинской помощи в соответствии с приложением 11 к данному решению;

3.6. Объемы предоставления медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров всех типов, в соответствии с приложением 12 к данному решению.

4. Оставить без изменения установленные ранее объемы предоставления медицинской помощи по Территориальной программе обязательного медицинского страхования на 2019 год сл