Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к муниципальному правовому акту Арсеньевского городского округа
от 1 августа 2016 г. N 350-МПА

______________________________

  (отметка об ознакомлении)

                                           ______________________________

                                             (представителю нанимателя)

                                           ______________________________

                                                 (инициалы, фамилия)

                                           от ___________________________

                                           ______________________________

                                                 (Ф.И.О., должность

                                              муниципального служащего)

                               Уведомление

  о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных

обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

     Сообщаю о возникновении у   меня   личной   заинтересованности   при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может  привести

к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

     Обстоятельства,   являющиеся    основанием    возникновения   личной

заинтересованности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Должностные   обязанности,   на  исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность: _____________________________________

_________________________________________________________________________

     Предлагаемые   меры   по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов: ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Намереваюсь   (не намереваюсь)   лично   присутствовать на заседании

комиссии по   соблюдению требований  к служебному поведению муниципальных

служащих   Арсеньевского   городского   округа и урегулированию конфликта

интересов при рассмотрении настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"___" _________ 20 __ г.   _______________________  _____________________

                                (подпись лица,      (расшифровка подписи)

                           направляющего уведомление)