Приложение N 12. Сведения о детях с 6-ти лет и 6-ти месяцев до 18-ти лет, проживающих на закрепленной за образовательным учреждением территории, но не получающих общего образования по состоянию здоровья

Приложение N 12
к Положению об организации учета детей, подлежащих
обучению по образовательным программам дошкольного,
начального общего, основного общего, среднего общего
образования в образовательных организациях
городского округа ЗАТО город Фокино

Форма 12

Сведения
о детях с 6-ти лет и 6-ти месяцев до 18-ти лет, проживающих на закрепленной за образовательным учреждением территории, но не получающих общего образования по состоянию здоровья

_____________________________________________________________________

/указать наименование образовательной организации, направляющей сведения/

N п/п

Фамилия

Имя

Отчество

Дата рождения (полностью)

Место проживания (полностью

Источник и дата поступления информации о ребенке

Информация о родителях (законных представителях)

Причина, по какой ребенок не обучается

Принятые, меры

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Руководитель __________________________________________________________

/подпись/

/Ф.И.О./

/Дата/

М.П.

Примечание: представляется в Управление образования ежегодно по состоянию на 1-го сентября текущего года до 05-го сентября текущего года. Списки детей формируются в алфавитном порядке по годам рождения, предоставляются в электронном варианте в формате Excel и на бумажном носителе, при наличии подписи руководителя, скрепленной печатью.