Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Департамента здравоохранения Приморского края
от 20 апреля 2016 г. N 380-о
Наименование учреждения ______________________________
Отчёт-заявка
по использованию бактерийных препаратов для туберкулинодиагностики
за __________________
(отчетный период)
Наименование учреждения |
Дети, подлежащие туберкул инодиагностике на начало периода |
Остаток бактерийного препарата (мл) на начало периода |
Заявлено бактерийного препарата (мл) на начало года |
Получено бактерийного препарата (мл) на период отчета |
Сделано туберкулиновых проб за отчетный период |
Израсходован о бактерийного препарата (мл) за отчётный период |
Списано бактерийного препарата (мл) за отчетный период |
Остаток бактерийного препарата (мл) на начало следующего периода |
Потребность в бактерийном препарате (мл) на планируемый период |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Туберкулин жидкий в стандартном разведении (2 ТЕ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аллерген туберкулезный рекомбинантный "Диаскинтест" |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель учреждения здравоохранения _________________________
Исполнитель ________________________
Контактный телефон ______________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.